Gout

الجوت نوع شائع من التهاب المفاصل يتطور عندما يكون هناك الكثير من حامض اليوريك في الدم، منتج نفايات صنع عندما يكسر الجسم المواد المسماة البرينات. عندما تكون مستويات حامض اليوريك عالية يمكن أن تشكل بلورات صغيرة على شكل إبرة في وحول مفاصل مما يؤدي إلى الإلتهاب المفاجئ

The result is a gout attack, or flare: a period of intense joint pain and swelling that often easys over days to a couple of weeks. ويؤثر غوت بشكل شائع على الإصبع الكبير، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضا على المفاصل الأخرى مثل الكاحل والركبتين والأصابع والرسغ.

هجوم غوت عادة يأتي فجأة، في كثير من الأحيان خلال الليل. يصبح المشترك المتأثر مؤلماً جداً ومتورماً ومثيراً وحمراً، وحتى الوزن الخفيف لصحيفة السرير يمكن أن يشعر بأنه لا يطاق. والألم غالبا ما يكون أشد وطأة في الساعات الـ 24 الأولى ثم يستقر تدريجيا، مع الجلد على المفاصل أحيانا يتبول بينما يشفى.

بين الهجمات قد لا تكون هناك أعراض على الإطلاق ومع مرور الوقت، إذا لم تتم إدارة الغوط، يمكن أن تصبح الهجمات أكثر تواتراً وتؤثر على المزيد من المفاصل، ويمكن للمضخات الصلبة من البلورات المسماة " ثوبي " أن تشكل تحت الجلد حول المفاصل.

Gout is caused by high uric acid levels, which can result from the body making too much uric acid or not removing enough through the kidneys. ويزداد الخطر في الرجال، بعد انقطاع الطمث في النساء، مع تزايد العمر وحيث يوجد تاريخ أسري للغوت.

ومن بين الأمور التي يمكن أن تثير حامض اليوريك أو تسبب هجوماً أن تكون زائدة الوزن، والكحول المشروب (لا سيما البيرة والروح)، والمشروبات السكرية، وتناول الكثير من الأطعمة الغنية بالبروين مثل اللحم الأحمر والسمك المسيل للقذائف، والجفاف، وبعض الأدوية مثل بعض الدوارات. وترتبط أيضا ظروف مثل ارتفاع ضغط الدم، والسكري، وأمراض الكلى، ومتلازمة الأيض.

(غوت) غالباً ما يتم تشخيصه من النمط المثالي للمفاجآت المؤلمة والحمراء والمتورمة مع فحص وتاريخك الطبي فحص الدم يمكن أن يقيس مستوى حمض الأوريك، على الرغم من أن المستويات يمكن أن تكون طبيعية في بعض الأحيان خلال هجوم،

ولتأكيد التشخيص، يمكن استخلاص السوائل من المشي المتأثر مع إبرة وفحصها تحت مجهر لبلورات حامض الأوريك. وفي بعض الأحيان يستخدم التصوير مثل الأشعة فوق الصوتية أو الأشعة السينية، ولا سيما لتقييم الغوط الطويل الأمد أو البحث عن أضرار مشتركة وفوقية.

وتهدف المعاملة إلى تحقيق هدفين هما: تخفيف الهجوم ومنع حدوثه في المستقبل. وخلال هجوم، تستخدم الأدوية المضادة للتهاب في الحد من الألم والارتفاع، ويمكن أن تساعد على استراحة وتربيتها. من الأفضل أن نبدأ العلاج حالما يبدأ الهجوم

ولمنع وقوع المزيد من الهجمات، يمكن تقديم المشورة بشأن الأدوية التي تخفض حمض الأوريك في الدم، ولا سيما للأشخاص الذين يتعرضون لهجمات متكررة أو لأضرار مشتركة. وتُتخذ هذه التدابير على المدى الطويل وتعمل تدريجياً، ولذلك فهي عادة ما تستمر باطراد بدلاً من التوقف بين المناشير. كما أن إدارة الوزن والغذاء والكحول وما يتصل بذلك من ظروف تساعد على الحد من المخاطر.

The chance of attacks can be reduced by keeping to a healthy weight, drinking many of liquids, limiting alcohol and sugary drinks, and cutting down on foods high in purines such as red meat and shellfish. كما أن معالجة الظروف المترابطة مثل ارتفاع ضغط الدم واستعراض الأدوية التي ترفع حامض الأوريك يمكن أن يساعد.

ومع العلاج المناسب، فإن معظم الناس قادرون على السيطرة على الغوط بشكل جيد ويعانون من هجمات أقل أو لا. وإذا ترك غوت غير معالج، فإن الهجمات المتكررة يمكن أن تلحق الضرر بالمفاصل وتؤدي إلى مشاكل دائمة، وبالتالي فإن الإدارة الجارية، وعند النصح، تكون المعالجة الطويلة الأجل التي تخفف من حدة الأمراض غير المعدية هامة.