Diabetic Neuropathy

الداء السكري Neuropathy هو نوع من أضرار الأعصاب التي يمكن أن تتطور في الأشخاص المصابين بمرض السكر. ومع مرور الوقت، يمكن لسكر الدم المرتفع أن يؤذي الأعصاب وسفن الدم الصغيرة التي تزودهم بالأكسجين. وهذا يمكن أن يعطل الرسائل التي تسافر بين الدماغ وبقية الجسم، وأكثرها تأثيرا على الأقدام والساقين.

وهي تعقيدات شائعة للسكري - إذ أن أكثر من نصف الأشخاص المصابين بمرض السكري يتطورون إلى شكل من أشكال الضرر العصبي. وكثيراً ما يأتي ذلك بالتدريج، ولا يلاحظه بعض الناس في المراحل الأولى، وهذا هو السبب في إجراء استعراضات منتظمة للسكري وفحص للقدم.

والشكل الأكثر شيوعاً هو الاضطرابات التي تصيب أعصاب الأقدام والساق وأحياناً اليدين. وعادة ما يتسبب في الخدر أو التخدير أو الألم الذي يبدأ في أصابع القدم والقدم ويمكن أن ينتشر ببطء.

Another form is autonomic neuropathy, which affects the symptoms that control automatic body functions. وهذا يمكن أن يؤثر على الهضم، والمثانة، والمهمة الجنسية، والعرق، وكيف يستجيب ضغط القلب والدم - على سبيل المثال، الشعور بالدوار عند الوقوف.

وكثيراً ما يتسبب مرض الاضطرابات الناجم عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات أو انخفاض القدرة على الشعور بالألم وتغيُّرات درجات الحرارة، إلى جانب التلألؤ، أو الإصابة بالألم، أو الحساس المحترق. وهذه الأعراض تؤثر عادة على الأقدام والساقين أولا وقد تكون أسوأ في الليل. بعض الناس يلاحظون ضعف العضلات أو فقدان التوازن

وعندما تتأثر الأعصاب التي تتحكم في الوظائف الداخلية، يمكن أن تشمل الأعراض الغثيان أو الإمساك أو الإسهال، ومشاكل المثانة، والصعوبات الجنسية، والدوار عند تغيير الوضع. لأن الأقدام الخبيثة قد لا تشعر بالإصابات أو الجروح أو الشقق يمكن أن تكون غير ملاحظه

ويتسبب مرض السكري الذي يسببه ارتفاع السكر في الدم الذي يلحق أضرارا بألياف الأعصاب وسفن الدم الصغيرة التي تغذيها. كلما طالت فترة سُكر الدم فوق الهدف كلما زادت مخاطرة ضرر الأعصاب

والخطر أعلى من ذلك هو طول فترة إصابة الشخص بمرض السكري وعندما يكون السكر في الدم ضعيفاً السيطرة عليه. وهناك عوامل أخرى - مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكولسترول، والوزن المفرط، والتدخين - يمكن أن تضيف إلى الخطر بزيادة التأثير على سفن الدم التي توفر الأعصاب.

طبيب عادةً ما يُصاب بداء السكري (ن.ز.ك.إكس.إكس) من أعراضك، تاريخ مرض السكري الخاص بك، وفحص جسدي وتشكل فحوصات القدم جزءاً هاماً من هذا: فالطبيب يفحص الإحساس باستخدام الشوكة الناعمة والشوكة، ويختبر ردود الفعل، ويبحث عن أي تغيرات في الجلد، أو شجرات، أو مناطق ضغط.

وتساعد اختبارات الدم على تبين مدى السيطرة على السكر الدموي على مر الزمن ويمكنها استبعاد أسباب أخرى لضرر الأعصاب. وفي بعض الحالات، يتم ترتيب اختبارات أخرى لوظيفة الأعصاب. ويوصى بإجراء فحص منتظم على الأقدام لكل شخص مصاب بمرض السكري حتى يرتفع أي فقدان للحساسية في وقت مبكر.

أساس العلاج هو الحفاظ على السكر في الدم في نطاق هدفك، لأن هذا يساعد على منع المزيد من ضرر الأعصاب ويمكن أن يبطئ من تقدمه. إدارة ضغط الدم والكولسترول، الأكل بشكل جيد، البقاء نشطا، ووقف التدخين كل دعم الصحة العصبية والدموية.

وبالنسبة لألم الأعصاب، يمكن للأطباء أن يصفوا أدوية خاصة بالأعصاب بدلاً من مسكنات الألم العادية، لأن هذه الأدوية غالباً ما تعمل بشكل أفضل لهذا النوع من الألم. فريق الرعاية الخاص بك يمكن أن يصمم العلاج لأعراضك ويستعرضه بمرور الوقت لإيجاد ما يساعد أكثر.

وعندما تكون الأقدام مخدرة، يمكن أن تتطوّر الإصابة، أو البلط، أو تعويذة الضغط دون الشعور بها، ويمكن أن تتطور إلى قرح أو عدوى. الاعتناء بقدميك يقلل كثيرا من هذا الخطر

وتشمل العادات اليومية المساعدة التحقق من قدميك مقابل قطع أو حمراء أو بثور (استخدام مرآة للوحوش إذا لزم الأمر)، غسلها وتجفيفها بعناية، وتحفيز الجلد الجاف، وترتدي أحذية ملاءمة جيدا، ولا تمشي حافية القدمين. تقدم فحصاً مهنياً منتظماً للقدم، وتُبلغ عن أي تمزق جديد على الفور.

وتتمثل أكثر الطرق فعالية لمنع الاضطرابات النفسية التي تعاني منها هذه المنطقة في إبقاء السكر في الدم متحكماً جيداً في وقت مبكر، إلى جانب إدارة ضغط الدم والكولسترول، والاستمرار في النشاط، وعدم التدخين. وتساعد هذه الخطوات أيضا على حماية القلب والكلي والعيون.

وقد لا ينعكس الضرر الضعيف الذي حدث بالفعل بشكل كامل، ولكن السيطرة الجيدة يمكن أن توقفه عن التفاقم، ويدير الكثير من الناس أعراضهم جيدا. مع العناية بالقدم، يمكن منع أخطر مشاكل القدم. وتشكل استعراضات السكري المنتظمة عنصرا أساسيا في الإمساك بالتغييرات في وقت مبكر.