سرطان عنق الرحم

ويتطور سرطان عنق الرحم عندما تنمو الخلايا في العنق بطريقة غير خاضعة للمراقبة. The cervix is the narrow, lower part of the womb (uterus) that connects to the top of the vagina.

معظم سرطان عنق الرحم يتطور ببطء وقبل أشكال السرطان، كثيراً ما تمر خلايا العنق بتغييرات تدريجية، تسمى أحياناً تغيرات سابقة للسرطان أو نوبلاسيا العنقية. وهذه التغييرات ليست سرطانا، كما أن العثور عليها ومعالجتها هو أساس فحص عنق الرحم.

والنوع الأكثر شيوعاً هو سرطان الخلايا المتناثر الذي يبدأ في الخلايا المسطحة التي تغطي عنق الرحم الخارجي. نوع آخر، أو دينوكارسينوما، يبدأ في خلايا الغدد في قناة عنق الرحم. معرفة هذا النوع يساعد على توجيه العلاج

وكثيراً ما لا يسبب سرطان عنق الرحم المبكر والتغيرات السابقة للسرطان أي أعراض على الإطلاق، وهذا هو السبب في أن الفحص المنتظم مهم جداً. وعندما تظهر الأعراض، يكون النزيف المهبلي غير عادي، مثل النزيف بعد الجنس، أو بين فترات، أو بعد الغسيل.

ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى تغيرات في التصريف المهبلي، أو عدم الارتياح أو الألم أثناء الجنس، والألم في الحوض أو التراجع. In more advanced disease, symptoms may include pain when passing urine, blood in the urine, or swelling in the legs.

وغالبا ما تكون هذه الأعراض ناجمة عن ظروف ليست سرطانا. ولكن أي نزيف مهبلي غير عادي، خاصة النزيف بعد الجنس أو بعد انقطاع الطمث، ينبغي دائما أن يفحصه طبيب، وينبغي للناس ألا ينتظروا فحصهم الروتيني المقبل إذا كان لديهم أعراض.

وتسببت جميع حالات سرطان عنق الرحم تقريباً في الإصابة بأنواع عالية الخطورة من المثقفين البشريين، وهو فيروس شائع جداً وقع من خلال الاتصال بين البشر والأقارب في منطقة الأعضاء التناسلية. ومعظم الناس مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة ما، وفي الغالبية العظمى، تزيل الهيئة ذلك دون ضرر. ويمكن للسرطان أن يتطوّر عندما تدوم عدوى من النوع الذي ينطوي على مخاطر عالية، ولا سيما HPV 16 أو 18، لفترة طويلة.

وهناك عدة عوامل يمكن أن تزيد الخطر. وتشمل هذه التدابير التدخين، وضعف نظام المناعة (مثلاً من فيروس نقص المناعة البشرية أو بعض الأدوية)، وعدم حضور فحص عنق الرحم، مما يعني أن من الأرجح أن يغيب عن بعض التغييرات المبكرة.

ونظراً لأن فيروس نقص المناعة البشرية هو السبب الرئيسي، فإن أكثر الطرق فعالية للحد من المخاطر هي التحصين ضد فيروس نقص المناعة البشرية وفحص عنق الرحم بصورة منتظمة. عدم التدخين يساعد أيضاً

الفحص عنق الرحمي هو اختبار يعرض على الناس الذين لديهم عنق الرحم للتحقق من صحة عنق الرحم قبل أن يتطور السرطان A small sample of cells is taken from the cervix and tested for high-risk HPV, and the cells may also be examined for early changes. والفحص ليس اختبارا للسرطان؛ والغرض منه هو إيجاد ومعالجة التغيرات المبكرة بحيث يمكن منع السرطان.

وإذا أظهر الفحص وجود خلايا عالية الخطورة أو خلايا غير طبيعية، أو إذا كان الشخص لديه أعراض، فإن الخطوة التالية عادة ما تكون قابلة للفحص. This is a closer examination of the cervix using a magnifying tool, during which a small curriculum sample (biopsy) can be taken to be examined under a microscope.

وإذا تأكد السرطان، تُستخدم اختبارات أخرى من قبيل التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية، والأشعة المقطعية، وأحيانا فحص تحت التخدير، لمعرفة حجم السرطان وما إذا كان قد انتشر. هذا الرسم يرشد العلاج

العلاج يعتمد على مرحلة السرطان، نوعه، وصحته العامة ورغباته، بما في ذلك ما إذا كانوا يأملون أن يكون لديهم أطفال في المستقبل. ويوصي فريق من المتخصصين بأنسب خطة.

ويمكن عادة معالجة التغييرات السابقة للفحص بإجراءات بسيطة تزيل أو تدمر الخلايا الشاذة، وغالبا ما تكون في بيئة خارجية. وبالنسبة لسرطان المرحلة المبكرة، كثيرا ما تستخدم الجراحة. This may range from removing a cone-shaped piece of the cervix to removing the womb (hysterectomy), with some options designed to preserve fertility where possible.

وبالنسبة للسرطانات الأكبر أو الأكثر تقدماً، كثيراً ما تكون العلاج بالأشعة المقترنة بالعلاج الكيماوي هو العلاج الرئيسي. ويمكن أيضاً استخدام العلاج بالكيماويات أو العلاج المستهدف أو العلاج بالعدوى عندما ينتشر السرطان. The team will explain which combination is recommended and why.

ويمكن أن يؤثر سرطان عنق الرحم ومعالجته على الخصوبة والرفاه الجنسي، ومن المهم مناقشة ذلك في وقت مبكر. وقد تكون هناك، عند الاقتضاء، خيارات لمعالجة الحفاظ على الخصوبة أو فرصة لمناقشة الحفاظ على الخصوبة قبل بدء العلاج.

ويقدم الدعم أيضا للجانب العاطفي من التشخيص والعلاج، بما في ذلك الممرضات المتخصصات والمستشارين ومجموعات الدعم. The team can offer practical advice on managing the effects of treatment and care after long-term wellbeing.

سرطان عنق الرحم هو أحد أكثر السرطانات التي يمكن الوقاية منها. The HPV vaccine protects against the virus types that cause most cases and works best when given before a person is exposed to HPV, which is why it is offered to young people. ولا يزيل التطعيم الحاجة إلى الفحص.

والوقوف على فحص عنق الرحم عندما يُدعى هو الخطوة الرئيسية الأخرى، لأنه يمكن أن يجد ويعالج التغيرات المبكرة قبل أن يصبحوا سرطانا بوقت طويل. عدم التدخين يقلل الخطر أيضاً

وعندما يتم العثور على سرطان عنق الرحم في وقت مبكر، كثيرا ما تكون المعالجة فعالة جدا. وتعتمد التوقعات على مرحلة التشخيص، لذا فإن التلقيح والفحص، والتصرف بسرعة على الأعراض، يحدث فرقا حقيقيا. The medical team can give the most accurate information for an individual situation.