سکته مغزی Thrombکتومی
ترومکتومی مکانیکی یک روش اضطراری و مبتنی بر کاتتر است که یک لخته خون را از بین می برد که یک شریان بزرگ در مغز را در طول سکته مغزی حاد است. به سرعت در یک پنجره زمانی محدود انجام می شود، جریان خون را به بافت مغز در معرض خطر می بخشد و می تواند به طور چشمگیری بهبود یابد و ناتوانی طولانی مدت در بیماران مناسب را کاهش دهد.
بررسی پزشکی توسط تیم پزشکی فلورانس 2026
بررسی اجمالی
سکته مغزی ایسکمیک زمانی اتفاق می افتد که یک لخته باعث می شود یک شریان مغز را تغذیه کند و بافت مغز را گرسنه کند. زمان حیاتی است - سلول های مغز هر دقیقه از بین می روند انسداد همچنان ادامه دارد. هنگامی که یک شریان بزرگ مسدود می شود، ترومکتومی مکانیکی می تواند به طور فیزیکی لخته را حذف کند و بازگشایی مخزن، بازگرداندن جریان خون به بافت که در معرض خطر است اما هنوز به طور دائمی آسیب دیده است.
در طول این روش، یک رشته تخصصی neurointerventional یک کاتتر خوب از یک شریان، معمولا در کشین، تا رگ مغزی مسدود شده تحت اشعه ایکس زنده، سپس از یک بازیابی کننده یا دستگاه مکش برای درک و حذف لخته استفاده می کند. این ممکن است با داروهای حل و فصل لخته ترکیب شود. از آنجا که این یک درمان اضطراری است، واجد شرایط بودن بستگی به تصویربرداری سریع مغز و زمان از زمان شروع علائم دارد.
این یک درمان اضطراری به جای یک روش برنامه ریزی شده و برای سفر است، اما در دسترس بودن آن نشان دهنده یک سرویس آماده سکته با تصویربرداری سریع، یک واحد سکته و توانبخشی است. برای افراد مبتلا به بیماری cerebrovascular با توجه به مراقبت های برنامه ریزی شده یا نظر دوم، هماهنگ کننده می تواند ارزیابی و برآورد شفاف را ترتیب دهد و متخصصان می توانند تصویربرداری قبلی را از راه دور بررسی کنند.
چه کسی کاندیدایی است؟
- افرادی که دارای یک سکته مغزی قوی هستند که توسط یک لخته در یک شریان بزرگ مغز ایجاد شده است
- بیمارانی که در پنجره زمانی حضور دارند که بازگشایی کشتی هنوز هم می تواند کمک کند
- کسانی که در آن تصویربرداری مغز نشان دهنده بافتی است که در معرض خطر است اما هنوز قابل نجات است.
- افرادی که به تنهایی دارو را حل می کنند کافی یا نامناسب هستند.
- بیماران ارزیابی شده توسط یک تیم سکته به احتمال زیاد از حذف لخته بهره مند می شوند
چه اتفاقی می افتد
- 1
ارزیابی سریع و تصویربرداری
در هنگام ورود، تصویربرداری فوری مغز (CT یا MRI، اغلب با تصویربرداری از عروق) انسداد بزرگ هنری را تأیید می کند و بافت نجات یافته را شناسایی می کند. تیم سکته بلافاصله تصمیم می گیرد که آیا ترومکتومی می تواند کمک کند.
- 2
آمادگی فوری
از آنجا که زمان بسیار مهم است، آماده سازی سریع است. داروهای محلول Clot ممکن است داده شوند و شما برای انجام این عمل تحت بیهوشی یا بیهوشی عمومی آماده هستید.
- 3
روش
یک کاتتر از یک شریان عجیب به رگ مغزی مسدود شده تحت اشعه ایکس زنده هدایت می شود و یک بازیابی کننده یا دستگاه مکش را درک می کند و لخته را حذف می کند، بازگشایی عروق.
- 4
مراقبت های تهاجمی-واحدی
پس از حذف لخته، شما در یک واحد حرکتی تخصصی مراقبت می کنید، جایی که تیم عملکرد مغز، فشار خون و بهبودی را به دقت نظارت می کند.
- 5
توانبخشی و پیگیری
توانبخشی – که ممکن است شامل فیزیوتراپی، کار و گفتار درمانی باشد – از بهبود عملکرد پشتیبانی می کند. یک برنامه پیگیری به علت اصلی می پردازد و خطر سکته دیگر را کاهش می دهد.
مزایای
- از نظر فیزیکی یک لخته را حذف می کند که یک شریان مغزی بزرگ را مسدود می کند و جریان خون را بازسازی می کند.
- می تواند به طور قابل ملاحظه ای بهبود یابد و ناتوانی طولانی مدت را کاهش دهد.
- انسدادی که به تنهایی دارو را حل می کند ممکن است روشن نباشد
- Catheter-based، رسیدن به مغز از طریق یک سوراخ کوچک
- بخشی از یک مسیر حرکت هماهنگ با تصویربرداری، مراقبت از سکته مغزی و توانبخشی
ریسک ها و ملاحظات
- خونریزی، از جمله خونریزی در مغز، که تیم برای
- آسیب به یک رگ خونی در طول عمل
- احتمال اینکه لخته به طور کامل برداشته شود یا کشتی نتواند بازگشایی شود
- نتایج به شدت بستگی دارد که چگونه درمان سریع و میزان آسیب های قبلی
- ریسک های نادر مربوط به کنتراست یا کاتتر و بیهوشی
شرایط این
جایی که اجرا می شود
این روش توسط مرکز علوم Neurological ما تحویل داده شده است.
قبل از تصمیم گیری بیشتر یاد بگیرید
راهنماهای ارائه شده در مورد شرایط مرتبط، علائم و آزمایشات در کتابخانه بهداشت ما.
Thrombectomy - اغلب سوالات پرسیده می شود
این یک روش اضطراری و مبتنی بر کاتتر است که به طور مکانیکی یک لخته را از بین می برد که یک شریان بزرگ در مغز را در طی یک سکته مغزی حاد، بازگشایی کشتی و بازگرداندن جریان خون به بافت در معرض خطر قرار می دهد.
سلول های مغزی هر دقیقه یک شریان مسدود می شوند، بنابراین ترومکتومی باید در یک پنجره محدود پس از شروع علائم انجام شود. جریان خون زودتر بازسازی می شود، بافت مغزی بیشتری می تواند نجات یابد و شانس بهبودی بهتر است.
داروهای محلول Clot یک دارو است که برای شکستن یک لخته تجویز می شود، در حالی که ترومکتومی به طور فیزیکی آن را با یک دستگاه کاتتر حذف می کند. برای انسداد بزرگ مصنوعی، این دو اغلب ترکیب می شوند، زیرا دارو به تنهایی ممکن است یک لخته بزرگ را روشن نکند.
بله. برای مراقبت های اکتشافی برنامه ریزی شده یا نظر دوم، تصویر برداری و گزارش های خود را به اشتراک بگذارید و متخصصان ما نظر مستقلی را از راه دور ارائه می دهند. توجه داشته باشید که ترومکتومی خود یک درمان اضطراری است، نه یک روش سفر برنامه ریزی شده.
بهبودی بسیار فردی است و بستگی به سکته و توانبخشی دارد که ممکن است هفته ها تا ماه ها طول بکشد. از آنجا که این مراقبت های اضطراری است، هزینه ها مربوط به درمان حاد، اقامت و توانبخشی است؛ برای هر گونه مراقبت برنامه ریزی شده از هماهنگ کننده شما یک برآورد شفاف، مورد نیاز به جای یک قیمت ثابت آنلاین فراهم می کند.
درمان های مرتبط
در نظر گرفتن سکته مغزی ترومکتومی?
گزارش های خود را برای نظر پزشکی دوم و برآورد هزینه های شفاف و شفاف به اشتراک بگذارید – معمولاً در عرض 48 ساعت.