Allogeneic Stem-Cell پیوند
پیوند سلول بنیادی همهوژنیک جایگزین مغز استخوان بیمار با سلول های بنیادی خون از یک اهدا کننده همسان - یک خواهر و برادر، یک اهدا کننده غیر مرتبط یا در برخی موارد یک خویشاوند نیمه همسان است. پس از شیمی درمانی، سلول های اهدا کننده برای ساخت یک سیستم ایمنی جدید که همچنین می تواند به مبارزه با سرطان باقی مانده کمک کند، تزریق می شوند.
بررسی پزشکی توسط تیم پزشکی فلورانس 2026
بررسی اجمالی
پیوند سلول بنیادی همهوژنیک – که همچنین پیوند مغز استخوان همهوژنیک نامیده می شود – از سلول های بنیادی خونخواری استفاده می کند که توسط شخص دیگری برای جایگزینی مغز استخوان که بیماری دارد یا تحت تاثیر سرطان قرار گرفته است. اهدا کننده از طریق تزریق بافت HLA انتخاب می شود که نشانگرهای خاصی را در سلولهای شما با اهدا کننده مقایسه می کند تا نزدیکترین بازی ممکن را پیدا کند؛ بازی بهتر است، خطر عوارض را کاهش می دهد. اهدا کننده ممکن است یک برادر همسان، یک اهدا کننده غیر مرتبط از یک رجیستری بین المللی، یا در برخی موارد یک عضو خانواده نیمه همسان (haploidentical) باشد. از آنجا که سیستم ایمنی جدید از شخص دیگری می آید، سلول های ایمنی اهدا کننده می توانند هر گونه سرطان باقی مانده را شناسایی و مورد حمله قرار دهند - اثر شناخته شده به عنوان پیوند در مقابل تومور - اما همان سلول ها همچنین می توانند در برابر بافت های سالم شما، به نام بیماری پیوند در مقابل میزبان، که تیم برای جلوگیری و مدیریت کار می کند، واکنش نشان دهند.
برای بیماران بین المللی، یک هماهنگ کننده اختصاص داده شده کل سفر را مدیریت می کند - تدارکات، برنامه ریزی، سفر، اقامت و تفسیر - به عنوان یک نقطه تماس. قبل از سفر، تیم هواشناسی ما می تواند سوابق پزشکی، پاتولوژی و درمان قبلی خود را از راه دور بررسی کند و نظر دوم در مورد اینکه آیا پیوند مناسب است و چه نوع اهدا کننده ممکن است مناسب باشد، ارائه دهد. شما یک برآورد هزینه شفاف و مورد نیاز را دریافت می کنید که کار را پوشش می دهد، جستجوی اهدا کننده، شرطی سازی، پذیرش پیوند و دوره نظارت مورد انتظار، بنابراین هیچ شگفتی پس از ورود وجود ندارد.
چه کسی کاندیدایی است؟
- شما یک سرطان خون مانند لوسمی حاد یا مزمن (AML، ALL، CML) دارید که با جایگزینی مغز استخوان درمان می شود.
- شما سندرم Myelodysپلاستیک شدید و یا یک اختلال خون ارثی مانند thalassaemia یا بیماری سلول های بیمار دارید.
- یک اهدا کننده مناسب را می توان از طریق تایپ HLA شناسایی کرد - یک خواهر و برادر همسان، یک اهدا کننده غیر مرتبط یا یک خویشاوند نیمه همسان که در آن مناسب است.
- قلب، ریه ها، کبد و کلیه ها به اندازه کافی سالم هستند تا شیمی درمانی را تحمل کنند.
- درمان های قبلی بهبودی پایدار ایجاد نکرده اند، یا وضعیت شما خطر بالایی برای عود بدون پیوند دارد.
- شما و خانواده تان ماهیت فشرده این روش را درک می کنید و می توانید به اقامت طولانی مدت و پیگیری متعهد شوید.
چه اتفاقی می افتد
- 1
ارزیابی و تطبیق اهدا کننده
شما تحت آزمایش دقیق بیماری و عملکرد اندام خود قرار می گیرید و تزریق بافت HLA بر روی شما و اهدا کنندگان بالقوه انجام می شود. Siblings اولین بار مورد آزمایش قرار می گیرند؛ اگر هیچ کدام مطابقت نداشته باشند، یک جستجوی ثبت بین المللی یا یک اهدا کننده خانواده نیمه همسان در نظر گرفته می شود که در آن مناسب است.
- 2
شرط بندی
در طول چند روز شما شیمی درمانی شرطی را دریافت می کنید، گاهی اوقات با رادیوتراپی، برای روشن کردن مغز بیمار و سرکوب سیستم ایمنی خود، بنابراین سلول های اهدا کننده می توانند نگه داشته شوند. شدت به تشخیص، سن و تناسب اندام شما بستگی دارد.
- 3
تزریق سلول های بنیادی
در روز پیوند، سلول های بنیادی اهدا کننده از طریق یک خط مرکزی مانند انتقال خون داده می شوند. خود تزریق بدون درد است و نیازی به بیهوشی ندارد؛ سلول ها به مغز استخوان سفر می کنند و شروع به حل و فصل می کنند.
- 4
بازیابی و بهبود ایمنی
شما به مدت چند هفته در انزوای محافظت می کنید در حالی که مغز جدید شروع به تولید سلول های خونی می کند. شمارش خون از نزدیک بررسی می شود و دارو برای جلوگیری از عفونت و بیماری پیوند در مقابل میزبان به عنوان سیستم ایمنی بدن شما به تدریج در ماه های بعد بازسازی می شود.
مزایای
- ارائه می دهد یک درمان بالقوه برای لوسمی، سندرم ملودیوپلاستی و برخی از اختلالات خون ارثی
- سلول های ایمنی دانور می توانند به سرطان باقیمانده از طریق اثر پیوند در مقابل تومور حمله کنند و خطر عود را کاهش دهند.
- ارائه یک سیستم کاملا جدید، سالم و ایمنی به جای سرکوب بیماری
- می تواند جایگزین مغز معیوب در شرایط غیر سرطانی مانند thalassaemia، بیماری سلول های بیمار و کم خونی آپلاستیک شود.
- با توجه به اهداکنندگان غیر مرتبط و ضعیف، شانس پیدا کردن یک بازی مناسب را افزایش می دهد.
- پیگیری طول عمر می تواند از راه دور هماهنگ شود پس از بازگشت به خانه
ریسک ها و ملاحظات
- پیوند Allogeneic یک درمان فشرده و پرخطر است: علی رغم هر گونه احتیاط، بیماری پیوند شدید در مقابل میزبان، عفونت جدی در طول دوره ایمنی کم، یا اثرات شرطی سازی می تواند بیمار را به طور جدی ناخوشایند کند و خطر واقعی برای زندگی از خود درمان وجود دارد - تیم شما این را به دقت در برابر مزایای بیماری شما وزن می کند.
- بیماری گرافت در مقابل میزبان، که در آن سلول های ایمنی اهدا کننده در برابر بافت های خود مانند پوست، روده و کبد واکنش نشان می دهند - جلوگیری و درمان با داروهای ضد ایمنی
- یک دوره طولانی زمانی که شمارش خون بسیار پایین است، افزایش خطر ابتلا به عفونت جدی و خونریزی
- عوارض جانبی شیمی درمانی یا رادیوتراپی، از جمله خستگی، زخم دهان، تهوع و اثرات احتمالی بر باروری
- خطر اینکه سلول های اهدا کننده نتوانند آن را مهار کنند یا اینکه بیماری اصلی بازمی گردد
- نیاز به انزوای طولانی مدت و برای یک زمان، داروهای سرکوب کننده ایمنی که خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهند
جایی که اجرا می شود
این روش توسط مرکز پیوند جامع ما انجام می شود.
قبل از تصمیم گیری بیشتر یاد بگیرید
راهنماهای ارائه شده در مورد شرایط مرتبط، علائم و آزمایشات در کتابخانه بهداشت ما.
پیوند سلول های بنیادی Allogeneic – اغلب سوالات پرسیده می شود
مطابقت بر اساس تزریق بافت HLA، آزمایش خون است که نشانگرهای ایمنی بین شما و یک اهدا کننده بالقوه را مقایسه می کند. گل ها برای اولین بار مورد آزمایش قرار می گیرند زیرا به احتمال زیاد مطابقت دارند. اگر هیچ نسبی مناسب نباشد، یک رجیستری اهدا کننده بین المللی به دنبال یک اهدا کننده غیر مرتبط است و در برخی موارد یک عضو خانواده نیمه همسان (haploidentical) می تواند مورد استفاده قرار گیرد. هماهنگ کننده شما را در هر مرحله از جستجو مطلع می کند.
بیماری گرافت در مقابل میزبان (GVHD) هنگامی اتفاق می افتد که سلول های ایمنی اهدا کننده بدن شما را به عنوان خارجی تشخیص می دهند و در برابر بافت هایی مانند پوست، روده یا کبد واکنش نشان می دهند. این می تواند خفیف یا جدی تر باشد و ممکن است زودتر یا چند ماه بعد ظاهر شود. اکثر بیماری های پیوند در مقابل میزبان را می توان کنترل کرد، اما در اشکال شدید آن می تواند تهدید کننده زندگی باشد، به همین دلیل پیشگیری، نظارت نزدیک و درمان اولیه بسیار مهم است. این تیم خطر را با انتخاب نزدیک ترین بازی ممکن کاهش می دهد و داروهای سرکوب کننده ایمنی را در اطراف پیوند می دهد و هر GVHD را که با داروهای اضافی در حالی که شما را به دقت نظارت می کند، درمان می کند.
هزینه و طول اقامت بستگی به تشخیص شما، نوع اهدا کننده و چگونگی پیشرفت بهبودی شما دارد، بنابراین ما یک رقم ثابت را پیش از آن اعلام نمی کنیم. پس از اینکه تیم ما سوابق شما را بررسی می کند، شما یک برآورد شفاف و مشخص دریافت می کنید که شامل جستجوی کار، دریافت کننده، شرطی سازی، پذیرش پیوند و دوره نظارت مورد انتظار، همراه با یک جدول زمانی مشخص برای اقامت شما در استانبول است.
بله. شما می توانید سوابق پزشکی، گزارش های پاتولوژی و جزئیات درمان قبلی خود را ارسال کنید، و تیم هاماتولوژی ما آنها را بررسی می کند و نظر دوم از راه دور در مورد اینکه آیا پیوند همهوژنیک مناسب است، چه نوع اهدا کننده ممکن است مناسب باشد و چه گام های بعدی خواهد بود - همه قبل از اینکه تصمیم به سفر بگیرید.
درمان های مرتبط
در نظر گرفتن کلیه پیوند سلول بنیادی?
گزارش های خود را برای نظر پزشکی دوم و برآورد هزینه های شفاف و شفاف به اشتراک بگذارید – معمولاً در عرض 48 ساعت.