سرطان معده

سرطان معده، که به عنوان سرطان معده نیز شناخته می شود، زمانی اتفاق می افتد که سلول های معده به شیوه ای کنترل نشده رشد می کنند و تومور را تشکیل می دهند. اکثر سرطان های معده در سلول هایی شروع می شوند که پوشش داخلی معده را تشکیل می دهند و نوعی به نام آدنوarcinoma هستند.

معده بخشی از سیستم گوارش است. غذا را از لوله غذایی (oesophagus) دریافت می کند، آن را با آب های گوارشی مخلوط می کند و آن را به روده کوچک منتقل می کند. سرطان می تواند در هر بخشی از معده ایجاد شود و جایی که شروع به کار می کند می تواند بر علائم ایجاد شده و درمانی که توصیه می شود تأثیر بگذارد.

سرطان معده در طول سال ها به آرامی رشد می کند. تغییرات در پوشش معده می تواند به تدریج قبل از فرم سرطان ایجاد شود، که یکی از دلایلی است که در بزرگسالان مسن تر شایع تر است.

سرطان زودرس معده اغلب تنها باعث ایجاد علائم خفیف می شود که به راحتی با مشکلات گوارشی رایج مواجه می شوند. این می تواند شامل ناراحتی مداوم، سوزش سر دل، احساس سریع هنگام خوردن، پرخوری و ناراحتی یا درد در قسمت بالای شکم باشد.

همانطور که سرطان رشد می کند، علائم ممکن است شامل از دست دادن اشتها، کاهش وزن ناخواسته، احساس یا بیمار بودن، خستگی و مشکل بلع باشد. برخی افراد متوجه خون در استفراغ یا مدفوع تیره و تار می شوند که می تواند نشانه خونریزی در داخل معده باشد.

بسیاری از این علائم اغلب ناشی از شرایطی هستند که سرطان ندارند. اما از آنجا که علائم می تواند مبهم باشد، مهم است که اگر آنها جدید، مداوم یا بدتر هستند، به جای اینکه فرض کنند هیچ چیز جدی نیستند، به پزشک مراجعه کنید.

علت دقیق همیشه شناخته نشده است، اما چندین عامل برای افزایش خطر شناخته شده اند. عفونت طولانی مدت با یک باکتری به نام Helicobacter pylori (H. pylori) یکی از مهمترین موارد است، زیرا می تواند باعث التهاب مداوم پوشش معده شود.

سایر عوامل خطر عبارتند از سن بالا، مرد، سیگار کشیدن، نوشیدن مقدار زیادی الکل و رژیم غذایی بالا در نمک، دود، انتخاب و یا غذاهای فرآوری شده و کم میوه و سبزیجات تازه. التهاب معده طولانی مدت (gastritis)، کم خونی، جراحی معده قبلی و سابقه خانوادگی سرطان معده نیز می تواند خطر را افزایش دهد.

داشتن یک یا چند عامل خطر به این معنی نیست که فرد سرطان معده را توسعه می دهد و برخی از افرادی که آن را توسعه می دهند، هیچ عوامل خطر آشکاری ندارند. نه سیگار کشیدن، درمان عفونت H. pylori هنگامی که یافت می شود و خوردن یک رژیم متعادل ممکن است همه به کاهش خطر کمک کند.

تست اصلی سرطان معده یک گاسترووسکوپی (upper Endوسکوپی) است که در آن یک لوله نازک و انعطاف پذیر با یک دوربین از طریق دهان عبور می کند تا به طور مستقیم به پوشش معده نگاه کند. اگر ناحیه غیر طبیعی دیده شود، پزشک می تواند نمونه های بافت کوچک ( بیوپسی) را تحت میکروسکوپ بررسی کند.

اگر سرطان تایید شود، آزمایشات بیشتری برای یافتن اندازه آن و گسترش آن استفاده می شود. این ها می توانند شامل سی تی اسکن، سونوگرافی اندوسکوپی، اسکن PET-CT و گاهی اوقات یک عمل کوچک به نام لاپاراسکوپی در داخل شکم باشند. آزمایش خون نیز ممکن است انجام شود.

این فرآیند نامیده می شود مرحله بندی. دانستن مرحله به تیم پزشکی کمک می کند تا درک کنند که چگونه سرطان پیشرفته است و مناسب ترین درمان را برنامه ریزی می کند.

درمان بستگی به جایی دارد که سرطان، مرحله آن و سلامت عمومی فرد است. یک تیم از متخصصان با هم کار می کنند تا یک برنامه را توصیه کنند که ممکن است از یک درمان یا ترکیبی از چندین روش استفاده کنند.

هدف جراحی حذف سرطان است و اغلب درمان اصلی زمانی است که بیماری به طور گسترده ای گسترش نیافته است. این ممکن است شامل حذف بخشی از معده (ترکتومی جزئی) یا کل معده (کل گاستریکتومی) همراه با گره های لنفاوی نزدیک باشد. سرطان های اولیه ممکن است گاهی اوقات در طول پایانوسکوپی برداشته شوند.

شیمی درمانی و رادیوتراپی ممکن است قبل از عمل جراحی برای کوچک کردن تومور، پس از عمل جراحی برای کاهش خطر بازگشت آن یا به عنوان درمان اصلی در هنگام جراحی، داده شود. برخی از سرطان های معده همچنین به درمان هدفمند یا ایمونوتراپی پاسخ می دهند که با ویژگی های خاصی از تومور که از طریق آزمایش آزمایشگاهی یافت می شود مطابقت دارد.

سرطان معده و درمان آن می تواند بر خوردن، هضم و وزن تاثیر بگذارد. یک متخصص تغذیه می تواند توصیه های عملی مانند خوردن وعده های غذایی کوچکتر را اغلب ارائه دهد و برخی از افراد بعد از جراحی معده به مکمل های ویتامین یا مواد معدنی نیاز دارند.

پشتیبانی همچنین برای تاثیر عاطفی تشخیص سرطان در دسترس است. پرستاران متخصص، مشاوران و گروه های حمایت از بیمار می توانند به افراد و خانواده هایشان کمک کنند تا کنار بیایند و تیم های مراقبت های تسکین دهنده بر روی کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی در هر مرحله از بیماری تمرکز می کنند.

هیچ راه تضمین شده ای برای جلوگیری از سرطان معده وجود ندارد، اما برخی از مراحل می توانند خطر را کاهش دهند. این موارد شامل سیگار کشیدن، نگه داشتن الکل در محدوده توصیه شده، خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه، برش در غذاهای نمکی و فرآوری شده، و درمان عفونت H. pylori اگر یافت می شود.

چشم انداز به طور عمده به مرحله ای بستگی دارد که در آن سرطان یافت می شود و به سلامت کلی فرد بستگی دارد. سرطان هایی که در ابتدا پیدا شده اند، قبل از گسترش، به طور کلی آسان تر از سرطان هایی هستند که در مرحله بعد پیدا شده اند.

از آنجا که علائم اولیه می تواند مبهم باشد، بررسی مشکلات مداوم معده به سرعت یکی از مفیدترین کارهایی است که فرد می تواند انجام دهد. هر وضعیت متفاوت است، بنابراین تیم پزشکی بهترین منبع اطلاعات در مورد چشم انداز فردی است.