Cardiomyopathy

کاردیومیپاتی یک اصطلاح کلی برای بیماری های عضله قلب (Myocardium) است. در این شرایط، عضله بزرگ می شود، ضخیم یا سفت می شود، که باعث می شود قلب به طور موثر خون را در اطراف بدن پمپاژ کند. با گذشت زمان، این می تواند منجر به نارسایی قلبی یا ریتم های غیر طبیعی قلب شود.

انواع مختلفی وجود دارد و این وضعیت می تواند بر افراد هر سنی از جمله کودکان و بزرگسالان جوان تاثیر بگذارد. برخی افراد هیچ نشانه ای ندارند و در طول آزمایش ها به دلیل دیگری یا از طریق غربالگری خانواده تشخیص داده می شوند.

کاردیومیپاتی در جایی است که اتاق پمپاژ اصلی قلب بزرگ و ضعیف می شود. هیپرتروپاتی هیپرترویک جایی است که عضله قلب به طور غیر طبیعی ضخیم می شود و اغلب به ارث می رسد. کاردیومیپاتی محدود جایی است که عضله سفت می شود و نمی تواند به درستی پر شود. Arrhythmogenic کارمیopathy عمدتا ریتم قلب را تحت تاثیر قرار می دهد و اغلب به ارث برده می شود.

دانستن این نوع مهم است زیرا بر علائم، درمان و اینکه آیا اعضای خانواده باید بررسی شوند، تاثیر می گذارد.

علائم به طور گسترده ای متفاوت است. بسیاری از افراد بی نفس (با فعالیت یا هنگام دراز کشیدن)، خستگی، تورم مچ پا، پاها یا شکم، تنگی، سرگیجه یا ناراحتی قفسه سینه دارند. برخی دیگر هیچ نشانه ای ندارند، به ویژه در اوایل.

از آنجا که برخی از انواع می توانند ریتم های قلبی خطرناک ایجاد کنند، علائمی مانند ضعف یا سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی غیر قابل توضیح، جدی گرفته می شوند و باید بلافاصله ارزیابی شوند.

در بسیاری از موارد، کاردیومیپاتی به ارث برده می شود، که ناشی از تغییرات در ژن هایی است که بر عضلات قلب تأثیر می گذارد. علل دیگر شامل آسیب بعد از عفونت ویروسی قلب، فشار خون بلند مدت، مشکلات دریچه قلب، مصرف الکل سنگین و برخی از شرایط پزشکی دیگر است. گاهی هیچ دلیلی پیدا نمی شود.

از آنجا که انواع ارثی در خانواده ها اجرا می شود، هنگامی که یک فرد تشخیص داده می شود، بستگان نزدیک ممکن است ارزیابی شوند تا بررسی کنند که آیا آنها تحت تاثیر قرار می گیرند.

تست اصلی یک echocardiogram، اسکن اولتراسوند است که اندازه، ضخامت و پمپاژ عمل قلب را نشان می دهد. الکتروکاردیوگرام (ECG) ریتم قلب را ثبت می کند و MRI قلب می تواند تصاویر دقیقی از عضله قلب ارائه دهد.

آزمایش خون، نظارت بر ریتم قلب در طول زمان و برای انواع ارثی، آزمایش ژنتیکی نیز ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. اعضای خانواده فردی با یک کاردیومیپاتی ارثی ممکن است با آزمایش های مشابه غربالگری شوند.

اغلب هیچ درمانی وجود ندارد، اما درمان می تواند علائم را کنترل کند، از قلب محافظت کند و خطر عوارض را کاهش دهد. داروها به پمپ قلب کمک می کنند، فشار خون و ریتم قلب را کنترل می کنند، مایعات اضافی را حذف می کنند و از لخته شدن جلوگیری می کنند. مدیریت عوامل سبک زندگی و اجتناب از الکل سنگین مهم است.

برخی از افراد از دستگاه های کاشته شده بهره مند می شوند – مانند یک شتاب دهنده، یک ضدبریلاتور قابل ایمپلنت (ICD) برای محافظت در برابر ریتم های خطرناک یا درمان تقویت مجدد قلب (CRT). روش های اصلاح مشکلات ریتم و یا در هیپرتروپاتی بیش از حد، برای کاهش عضلات ضخیم ممکن است استفاده شود. در تعداد کمی از افراد مبتلا به شدیدترین بیماری، درمان های پیشرفته مانند پیوند قلب در مراکز پیوند تخصصی در نظر گرفته می شود.

چشم انداز با نوع و شدت متفاوت است. بسیاری از افراد با درمان و نظارت کامل زندگی می کنند، به ویژه هنگامی که بیماری در اوایل تشخیص داده می شود و به خوبی مدیریت می شود. پیگیری منظم به حفظ علائم کنترل شده و گرفتن هر گونه تغییر کمک می کند.

کاردیومیپاتی شدید را نمی توان پیشگیری کرد، به همین دلیل است که غربالگری خانواده مهم است، اما به دنبال سلامت کلی قلب - کنترل فشار خون، اجتناب از الکل سنگین و فعال بودن به عنوان توصیه شده - از قلب حمایت می کند. تیم قلب شناسی شما توصیه هایی را به نوع کاردیومیپاتی شما ارائه می دهد.