سرطان Bladder چیست؟ علائم، درمان و پیشگیری

سرطان Bladder نوعی سرطان است که در سلول های داخل مثانه تشکیل می شود. اغلب در مراحل اولیه تشخیص داده می شود و درمان اولیه می تواند منجر به نتایج موفق شود. در این مقاله، ما علائم، علل، روش های درمان و روش های جلوگیری از سرطان مثانه را بررسی خواهیم کرد.

سرطان Bladder چیست؟

سرطان Bladder در پوشش مثانه شروع می شود - یک ارگان کوچک، توخالی و مثلث شکل بین استخوان های لگن که ادرار را از کلیه ها ذخیره می کند. دیواره مثانه با لایه ای از سلول ها به نام urothelium پوشانده شده است که می تواند کشش و قرارداد را به عنوان پر و خالی مثانه گسترش دهد. سرطان Bladder زمانی ایجاد می شود که این سلول ها دچار جهش می شوند و شروع به رشد بدون کنترل می کنند و تومور تشکیل می دهند.

اگر درمان نشود، سرطان می تواند به لایه های عمیق تر دیواره مثانه حمله کند و به گره های لنفاوی نزدیک، استخوان ها، ریه ها یا کبد گسترش یابد.

سرطان Bladder چیست؟

در حالی که علل دقیق سرطان مثانه به طور کامل درک نمی شود، چندین عامل خطر می تواند به توسعه آن کمک کند:

• سیگار کشیدن: مصرف دخانیات مهم ترین عامل خطر است. مواد شیمیایی مضر در سیگار می توانند وارد ادرار شوند و به پوشش مثانه آسیب برسانند.
• قرار گرفتن در معرض شیمیایی: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مواد مضر - به ویژه در صنایع مانند رنگ، لاستیک یا تولید شیمیایی - می تواند بافت مثانه را تحریک کند.
• عفونت های ادراری مزمن: عفونت های مداوم می توانند منجر به تغییرات سلولی در پوشش مثانه شوند.
• قرار گرفتن در معرض اشعه: پرتو درمانی پلوف خطر سرطان مثانه را افزایش می دهد.
• پیش بینی ژنتیکی: سابقه خانوادگی سرطان مثانه ممکن است خطر را افزایش دهد.
• سن و جنسیت: در افراد بالای ۵۵ سال شایع تر است و اغلب در مردان بیشتر از زنان رخ می دهد.
• سنگ های Bladder و شرایط دیگر: سنگ های مثانه طولانی یا عفونت های انگلی نیز می توانند خطر را افزایش دهند.
• برخی داروها و مواد شیمیایی: داروهایی مانند سیکلوفامید و قرار گرفتن در معرض آرسنیک ممکن است خطر سرطان را افزایش دهند.

علائم سرطان Bladder چیست؟

علائم سرطان مثانه گاهی اوقات می تواند شبیه به عفونت های دستگاه ادراری یا سایر اختلالات مثانه باشد. اگر شما هر یک از موارد زیر را تجربه می کنید، ضروری است که با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید:

• درد یا سوزش در هنگام ادرار (dysuria): ناراحتی یا احساس سوزش هنگام شروع یا پایان دادن به ادرار مردان نیز ممکن است احساس درد در آلت تناسلی.
• ادرار مکرر: نیاز به ادرار بیشتر از حد معمول
• مشکل در ادرار کردن: جریان ادرار ضعیف، جریان قطع شده یا احساس ناتوانی در خالی کردن کامل مثانه.
• خون قابل مشاهده در ادرار (hematuria): ادرار که صورتی، قرمز یا قهوه ای به نظر می رسد. گاهی اوقات، خون تنها از طریق آزمایش های آزمایشگاهی قابل تشخیص است (کرومیک هپاتوری).
• عفونت های مزمن مثانه: عود یا عفونت های مداوم مثانه که با درمان حل نمی شوند.

این علائم همچنین ممکن است ناشی از شرایط دیگر باشد، اما مهم است که به دنبال مراقبت پزشکی برای تشخیص دقیق باشید.

سرطان مثانه چگونه درمان می شود؟

درمان بستگی به مرحله سرطان، نوع و سلامت کلی بیمار دارد. اغلب ترکیبی از روش های درمانی استفاده می شود. روش های درمانی مشترک شامل:

درمان های جراحی

• بخش بازسازی Bladder Tumor (TURBT): مناسب برای سرطان زودرس مثانه تومور با استفاده از جریان الکتریکی با انرژی بالا برداشته یا نابود می شود.
• Cystectomy رادیکال: کل مثانه حذف می شود اگر سرطان فراتر از مثانه گسترش یابد یا شامل تومورهای متعدد باشد. در مردان، این ممکن است شامل حذف بیضه های پروستات و نیمه داخلی باشد؛ در زنان، رحم، تخمدان و بخشی از واژن نیز ممکن است برداشته شود.
• انحراف ادراری: یک روش جایگزین برای دفع ادرار ایجاد می شود اگر مثانه برداشته شود.

درمان های جراحی اغلب توسط درمان های سرپایی مانند شیمی درمانی یا تابش برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده.

شیمی درمانی

• سیستم درمانی: داروهای ضد سرطانی به صورت خوراکی یا داخل وریدی برای کشتن سلول های سرطانی تجویز می شوند.
• Intravesical Chemoتراپی: دارو به طور مستقیم از طریق کاتتر به مثانه تحویل داده می شود تا سلول های سرطانی را به صورت محلی هدف قرار دهد و آسیب به بافت سالم را به حداقل برساند.

ایمونوتراپی

• BCG Therapy: Bacillus Calmette-Guérin به طور مستقیم به مثانه برای تحریک سیستم ایمنی تجویز می شود.
• Inhibitors (PD-1/PD-L1) : این داروها موانعی را که از سلول های ایمنی (سلول های T) جلوگیری می کنند از حمله به سلول های سرطانی حذف می کنند.

پرتو درمانی

پرتوهای با انرژی بالا برای جلوگیری از رشد تومور و گسترش استفاده می شوند. ممکن است به عنوان یک جایگزین برای جراحی یا ترکیب با TURBT و شیمی درمانی استفاده شود، به ویژه هنگامی که جراحی امکان پذیر نیست.

مناسب ترین برنامه درمانی باید توسط یک پزشک بر اساس بیمار و #8217 طراحی شود. پیگیری منظم در طول درمان برای نظارت بر پیشرفت و تشخیص عودات حیاتی است.

چگونه می توان از سرطان Bladder جلوگیری کرد؟

در حالی که پیشگیری از سرطان مثانه به طور کامل امکان پذیر نیست، می توانید خطر ابتلا به عوامل خطر شناخته شده را کاهش دهید:

• از مواد شیمیایی مضر اجتناب کنید: افرادی که در صنایع مانند رنگ، منسوجات، لاستیک، چرم یا آرایشگر کار می کنند باید از تجهیزات حفاظتی مناسب برای کاهش قرار گرفتن در معرض شیمیایی استفاده کنند.
• ترک سیگار: سیگار کشیدن یک عامل خطر بزرگ است. ترک کردن به طور قابل توجهی خطر را کاهش می دهد. همچنین از قرار گرفتن در معرض دود دست دوم خودداری کنید.
• مراقبت های بهداشتی Urinary Tract Health: درمان عفونت های مثانه تکراری، سنگ یا سایر شرایط ادرار به سرعت برای کاهش خطر سرطان.
• در طول درمان های سرطان محتاط باشید: بیمارانی که اشعه لگنی یا داروهای شیمی درمانی خاصی دریافت می کنند باید معاینه پزشکی منظم داشته باشند تا اثرات جانبی را بررسی کنند.
• غربالگری روتین برای افراد با وضوح بالا: افراد مبتلا به سابقه سرطان مثانه باید به طور منظم بررسی شوند تا عودات احتمالی را زود تشخیص دهند.

اتخاذ یک سبک زندگی سالم، اجتناب از عوامل خطر، و تحت بررسی های پزشکی روزمره می تواند به کاهش احتمال ابتلا به سرطان مثانه کمک کند.