ما هو مرض القلب الخلقي؟

وعندما لا يتطور القلب عادة في الرحم، تحدث اضطرابات هيكلية ووظيفية. The baby#8217;s heart is developed in the 8th week of pregnancy. وهناك أنواع عديدة من أمراض القلب الخلقية، من بسيطة إلى معقدة، ويمكن أن تتأثر بشكل خطير وظيفة القلب المهيكل بشكل غير عادي وقدرته على ضخ الدم إلى الجسم. Babies#8217; health, growth, and development may be affected to varying degrees. ويُنظر إلى أمراض القلب الخلقية في نحو 0.8 في المائة من كل 100 من المواليد الأحياء في تركيا. The development of technologies used for diagnosis, monitoring of these processes, and advances in surgical interventions allow infant with congenital heart disease to be diagnosed earlier and live a longer and healthier lives. ويوصى بإبقاء الأطفال المصابين بمرض القلب الخلقي تحت سيطرة فريق مهني.

Anomalies in the baby AP8217;s heart can be detected early with fetal echocardiography performed during pregnancy. وإذا أمكن اكتشاف أمراض القلب الخلقية في الرحم (في الرحم)، يمكن إبلاغ أفراد الأسرة بكسب الوقت لفهم التشخيص، وتقييم الشذوذ الجنيني، واتخاذ قرار بشأن استمرار الحمل استنادا إلى القيم الشخصية. وبالنسبة للأسر التي ترغب في مواصلة الحمل، من الأهمية بمكان أن يقوم الأطباء وخطة الأسرة برصد الجنين، والولادة بأمان وفي الوقت المناسب، واختيار مستشفى مجهز تجهيزا كاملا يمكن توفير الرعاية الطبية اللازمة فور الولادة.

ما هي أعراض أمراض القلب الخلقية؟

وتبعاً لنوع وشدة أمراض القلب الخلقية، قد يعاني الأطفال من أعراض مختلفة كثيرة. بعض المرضى قد يكون لديهم أعراض قليلة أو لا In symptomatic patients, bruising on the skin, lips, and nail bases, blisters on the fingers, respiratory distress, recurrent lung infections, difficulty in absorbing, inability to gain weight, excessive wing while spraying, shortness of breath, and gettingted easily while moving or playing may be observed.

ما هي أسباب أمراض القلب الخلقية؟

ويحدث مرض القلب الخلقي بسبب الاضطرابات الإنمائية التي تحدث في الرحم خلال الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل. وعلى الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، فإن بعض العوامل المتعلقة بالأمومة قد تكون في مرحلة مبكرة من تطور أمراض القلب الخلقية. وتقوم بعض الأدوية التي تستخدمها الأم بدور في تطوير أمراض القلب الخلقية. For example, isotretinoin and anticonvulsant drugs used in the treatment of acne can be listed. ومن المعروف أن بعض الإصابات الفيروسية خلال الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل قد تؤدي أيضا دورا في تطوير أمراض القلب الخلقية. غير أن الشذوذ الوراثي قد يزيد من خطر الإصابة بمرض القلب الخلقي. أكثر الأمراض الوراثية شيوعا هي متلازمة داون، متلازمة تيرنر، متلازمة مارفان، ومتلازمة دي جورج. The probability of developing congenital heart disease in pregnancy using assisted reproductive techniques and in infant of parents with a family history of congenital heart disease increases, albeit slightly. That#8217;s why families need to receive genetic counseling before pregnancy.

كيف يتم تشخيص أمراض القلب الخلقية؟

ويمكن تشخيصه عموماً بتصوير صدى القلب الجنيني قبل الولادة، ولكن في بلدنا يتم تشخيصه في معظم الأحيان بتصوير صدى القلب بعد الولادة. ونادراً جداً، يمكن إجراء التشخيص في عصر لاحق بسبب الطفل 8217؛ والافتقار إلى علامات وأعراض. وتشمل الإجراءات المتخذة للتشخيص ما يلي: " ECG " (Iectrocardiography)، و " recardiography " (ECHO)، و " angiography " و " magnetic resonance " (MRI)، و " tomography " المحوسبة. وقد يكون من الصعب اكتشاف بعض شذوذات القلب في سن مبكرة ولا يمكن تشخيصها حتى سن الرشد. ويتوقف تشخيص هؤلاء المرضى على تطور التعقيدات. وإلى جانب الجماعة الأوروبية للطاقة الذرية ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية، فإن أكثر أجهزة التشخيص شيوعا هي مقياس النبض. وبفضل هذا الجهاز، تشبع الأكسجين في الجرعة الرضيعة (#8217)؛ وتقاس الأصابع والأصابع ببساطة، ويقاس أداء القلب وكمية الأكسجين في الدم المتداول في الجسم.

من هم أعضاء فريق أمراض القلب الخلقية؟

ويوصى بإجراء جراحة مبكرة للأطفال الذين يحتاجون إلى جراحة القلب خلال فترة الولادة الجديدة. وفي المريض المشغّل، ينمو القلب مع الطفل، وتتحقق عملية تعافي أسرع خلال الطفولة. ويجري تنفيذ أكثر من ثلثي عمليات القلب والأوعية الدموية في مرحلة الطفولة على المرضى الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. آلة القلب تستخدم في معظم هذه العمليات وهذه الطريقة تجعل إجراءاتنا الجراحية أكثر كفاءة وأمنا. ويطبق برنامج علاجي فريد على كل مريض. ولهذا السبب، من الأهمية بمكان إجراء الجراحة اللازمة في الوقت المناسب مع التشخيص والتقنية والفريق الصحيح. ويقوم تشخيص أمراض القلب الخلقية أخصائي أمراض القلب، الذي يشكل جزءا لا يتجزأ من الفريق. وبعد القيام بالتدخلات اللازمة على المريض من قبل أخصائي أمراض الأطفال في غرفة العمليات، يقوم الجراحة جراحة طبيب الأطفال. آلات القلب المستخدمة أثناء الجراحة تدار من قبل شخص ذو خبرة في جراحات القلب وعندما تكتمل الجراحة، يُنقل المريض إلى وحدة الرعاية المكثفة ويُعهد به إلى فريق ذي خبرة يشمل أخصائيي القلب والممرضات والأطباء المتخصصين في الرعاية المكثفة.

معالجة أمراض القلب الخلقية

وتشمل التدخلات التي يمكن القيام بها لعلاج مرضى القلب الخلقي العلاج من المخدرات، وعلم الأوجية التدخلية، وجراحة القلب. Although some congenital heart diseases do not require treatment, intervention is often required in children with clinical complaints. لهذا السبب نخدم جميع مرضانا كل يوم كل ساعة في المستشفى نطبق جميع أساليب العلاج المستخدمة في جراحة القلب NIRS (Near-Infrared Spectroscopy) tool, which provides close monitoring, is used to monitor and protect our patient=8217;s brain functions during hearturg. وباستثناء الإجراءات التي تتطلب بيئة معقمة، تُعتَبر الرعاية لضمان الاتصال الوثيق بين الأسرة والطفل.

إغلاق العيوب التخديرية من خلال شق أدنى

هدفنا هو تشخيص وعلاج مرض القلب في أقرب وقت ممكن. وهدفنا الرئيسي هو معالجة الطفل في أقرب وقت ممكن وإعادة الطفل إلى الحياة الطبيعية قبل أن يبلغ سن المدرسة. While some congenital heart diseases can only be treated with medications and monitored by a pediatric cardiologist, some complicated heart diseases can also be treated with cardiac catheterization (angiography) and sometimes wound at a very early stage. وهكذا، يمكن أن يعيش الأطفال حياة طبيعية بعد الجراحة أو العلاج الأوقياني. غير أنه في أمراض القلب المعقدة الأخرى، يمكن تطبيق بروتوكولات العلاج المشتركة، وقد يلزم إجراء عدة جراحات قلبية مرحلية. لدينا فريق كبير يعالج كل مريض على حدة ويحدد أفضل علاج للطفل بالنسبة لبعض أمراض القلب الخلقية الشديدة قد يحتاج الأطفال إلى جراحة بعد الولادة مباشرة إن العلاج المبكر والمتابعة أمران ضروريان لأن فقدان الوقت قد يتسبب في فوات فرصة الجراحة.

Echocardiography (ECHO)

Echocardiography is an imaging method that obtains a two-dimensional and three-dimensional real-time image of the heart using sound waves. ويتم الحصول على معلومات وقياسات بشأن التشريح ووظيفة القلب. ويتم جمع الأمواج الصوتية العالية التردد التي تكون عالية جداً بحيث يستمع إليها الأذن، التي تُرسل إلى قفص الصدر من خلال الجهاز، عندما تعود من الجسم، ويتم الحصول على قياسات تعطي فكرة عن مظهر القلب ووظائفه. وبعبارة أخرى، فإن صدى القلب هو حاسوب يحول موجات الصوت المرسلة إلى القلب إلى صور. ويمكن القيام بذلك في أي وقت طوال الحياة، بما في ذلك فترة الرحم. ويُستخدم الفحص الأوقيانوغرافية استخداماً فعالاً كأسلوب مساعد للتصوير أثناء التشخيص في تشخيص مشاكل القلب، وفي تخطيط الجراحة قبل جراحة القلب، وفي تقييم عمليات المتابعة في فترة جراحة ما بعد القلب.

ومن أنواع التصويب القلبي الاصطناعي المغناطيسي، والتصوير الإشكالي عبر الأجناس، وعلم القلب النباتي، وعلم القلب، وعلم القلب 3D Echocardiography, Stress Echocardiography, Contrast Echocardiography, Intravascular Echocardiography. وتصوير صدى القلب عبر النسيج هو طريقة لتصوير القلب استنادا إلى تصوير القلب من داخل الجسم من خلال متحول متخصص وضع في السوفاغوس. In TEE, sound waves do not have to pass through the skin, bit, and bone curriculum, resulting in a much clearer image. Sedation is always used during TEE. وقد يتطلب الأمر أحياناً تهدئة الأطفال الصغار بسبب سوء امتثال المرضى. وبهذه الطريقة، يزداد امتثال المرضى ويمكن تحقيق جودة الصور وقياساتها بأكثر الطرق دقة. ولا يوجد أي ألم أثناء تصوير القلب لأن أشعة القلب تعمل بموجات صوتية، ولكن أحياناً الضغط على قفص الصدر لزيادة جودة الصورة يمكن أن يسبب ألماً معتدلاً وقلقاً لدى الأطفال. وبالإضافة إلى ذلك، فإن برودة الجيل المطبق والدغدغة عند لمسه قد تتسبب في عدم التماثل والتشرد في الطفل. وعلم القلب ليس ضاراً بالصحة، بل يعمل فقط بموجات سليمة ولا يبث أي إشعاع. ولهذا السبب، يمكن استخدامه بأمان خلال فترة الحمل للتحقق من الطفل 8217؛ القلب والأطفال.

Angiography

وتتم الوصول إلى غرف القلب والأوردة من خلال التقدم عبر الوريد من خلال الأسلاك الرقيقة والأنابيب ذات السمات التقنية العالية. وهنا، يتم أخذ قياسات الضغط وعينات الغاز الدمي وإجراء الحسابات. ومرة أخرى، يكشف التشريح عن طريق تطبيق مادة متناقضة على هذه المجالات. غير أنه يمكن أيضا تنفيذ إجراءات التدخل لأغراض العلاج. إن إزالة البذور عن طريق تضخم بالون في مناطق ضيقة، وإغلاق الفتحات في جدران القلب بأجهزة غير حصرية خاصة، أو وضع مخزن في السفينة يحتاج إلى البقاء مفتوحاً، يمكن أن يتم عن طريق الأوقيانوغرافية. ويجري تنفيذ الإجراءات المتعلقة بعلم الأطفال في إطار التخدير العام بسبب الحاجة إلى الامتثال الكامل للمرضى. Angiography is the method used to identify or resolve complications and pathologies before or after operate, diagnostic or interventional.

التصوير الصوتي المغناطيسي

ويعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي من أسرع الأدوات التشخيصية نمواً في مجال طب الأطفال. وهي تتيح الفرصة للحصول على صور ثلاثية الأبعاد وصور عالية الاستبانة عن تشريح القلب والمرض المتقدم. وهو أسلوب غير متفشي وخالي من الإشعاع. وكثيراً ما يتم ذلك تحت التخدير بسبب طول فترة إطلاق النار والحاجة إلى امتثال المرضى. وتتمثل مزاياها الرئيسية على أساليب أخرى في أنها توفر صورة حقيقية عالية الاستبانة عن التشريح والعلاقة مع الأجهزة المحيطة بصورة ثلاثية الأبعاد، ويمكن إجراء دراسات التدفق، وأنها غير متفشية ولا تحتوي على الإشعاع.

الترجيح المحوسب

وبالمثل، فإنها تتيح الفرصة للحصول على صور ثلاثية الأبعاد ومرتفعة الاستبانة غير متفشية. وتتمثل أكبر ميزة لها في أن لديها حلاً أعلى ووقتاً أقصر من وقت الاحتياز مقارنة بالرنين المتعدد الأطراف. وحتى إذا كان الترسيب ضروريا، تطبق بروتوكولات قصيرة الأجل. لكن التعرض للإشعاع هو أهم عيوبه وقد انخفض مستوى الإشعاع انخفاضاً كبيراً في أحدث أشعة مقطعية متطورة اليوم.