جراحة التموين الوسيطة
وتزيل جراحة الورم الوسيط ورم أو كتلة من الوسطية - الحيز المركزي بين الرئتين الذي يحمل القلب والسفن العظيمة والأحمق وعصابات الليمف. وهو يعامل الجماهير مثل الغدة الدرامية، والأكاذيب الخبيثة، والعقيدات اللمفاوية الموسعة. At FHI it is performed by Robic (da Vinci Xi or SP), video-asscopic (VATS) or open approaches, chosen to fit the mass.
استعراض طبي من قبل الفريق الطبي للرعاية الصحية في فلورنسا؛ آخر استعراض حزيران/يونيه 2026
لمحة عامة
The mediastinum is the central compartment of the chest, between the two lungs, containing the heart and great vessels, the thymus gland, the windpipe and oesophagus, and many lymph nodes. وتشمل المذابح هنا الأورام الغدية الدرامية وغيرها من الأورام الغدة الدرقية، والأكاذيب الخبيثة، وعواصف اللمفاوية الموسعة أو الشاذة، والأوعية الأقل شيوعا. ويظهر البعض على نحو عرضي على المسح؛ ويسبب آخرون أعراضا من خلال الضغط على الهياكل القريبة. الجراحة تزيل الكتلة وتوفر الأنسجة لتشخيص دقيق
مركز الجراحة الخاص بـ (ثوراكي) يزيل الأورام الوسيطة من خلال نهج روبوتي على (دا فينشي زي) أو (مولتي-بورت) The single-port SP can work through one small incision between the ribs or below the breastbone (subxiphoid). ونظراً لأن القلب والسفن الكبيرة تتواجد في هذا المكان، فإن الأورام التي تشمل الأورطا تُدار بالاشتراك مع مركز جراحة كاردياك، وتُستعرض الحالات المعقدة في مجالس ورم الأورام البكولوجية التي تضم أطباء داخليين وخارجيين.
ويتلقى المرضى الدوليون الدعم من منسق مكرس يتولى ترتيب التقييم، ويمكن لأخصائيينا أن يستعرضوا صورتكم ويقدموا تقاريرهم عن بعد. قبل أن تسافر، تحصل على خطة مكتوبة وعلى تقدير شفاف ومصنف للتكاليف، إلى جانب شرح لأجزاء الرعاية الأفضل القيام بها في الموقع وكيف تستمر المتابعة بعد عودتك للمنزل.
من هو المرشح؟
- الراشدون الذين لديهم كتلة وسطية مثل الغدة الدرامية، أو الكيس أو عظام الليمف
- المرضى الذين تشير صورتهم إلى الكتلة التي يمكن إزالتها جراحيا
- الناس الذين لديهم أعراض من كتلة تضغط على الهياكل القريبة أو ضياع متزايد أو غير مؤكد
- المرضى الذين يُوصى بإزالتهم بواسطة فريقهم
- تلك تناسب ما يكفي للتخدير العام وتستعرض كمناسب للجراحة في لوحة الورم
ماذا يحدث؟
- 1
التقييم والتشخيص
CT أو MRI, sometimes PET-CT, and blood tests characterise the mass. ويمكن القيام بفحص أحيائي أولاً لبعض الأورام، في حين تُزال الأورام الأخرى للتشخيص. وتناقش القضايا المعقدة في مجلس الورم.
- 2
التحضير
تقابل فرق الجراحة والتخدير وتتلقى التعليمات عن الأدوية والسرعة وإذا استلزمت الكتلة الأورطية أو السفن الكبيرة، يشمل التخطيط مركز جراحة كاردياك.
- 3
العملية
Under general anesthesia the wounded removes the mass using a Robic, VATS or open approach; the single-port SP may allow removal through one small incision between the ribs or below the breastbone. تم إرسال الأنسجة لتأكيد التشخيص
- 4
الإنعاش المبكر
وعادة ما يتم وضع وسحب مصاريف الصدر بمجرد أن يستقر الصرف. لإغاثة الألم، المشي المبكر والتنفّس يدعم التعافي، ويراقب الفريق تنفسك وجروحك، وعند الاقتضاء وظائف القلب.
- 5
علم الأحياء والمتابعة
ويؤكّد علم الأمراض النهائي ما إذا كانت الكتلة حميدة أو مهلكة، ويوجّه أي معاملة أخرى، يمكن إعادة النظر فيها من جديد في مجلس الأورام. ويتلقى المرضى الدوليون خطة متابعة مكتوبة لمواصلة العمل في المنزل.
الاستحقاقات
- إزالة الكتلة وتوفير الأنسجة لتشخيص دقيق
- تخفيف الأعراض الناجمة عن الضغط الجماعي على الهياكل المجاورة
- والخيارات المتعلقة بالروبوتات المتفشية إلى حد بعيد والخيارات المتاحة في هذا المجال يمكن أن تعني أقل ألماً واستعادة أسرع من الجراحة المفتوحة
- يمكن أن يسمح نظام الأفضليات المعزولة بالطرد من خلال مساحة صغيرة من الأضلاع أو ختان دون النسيج
- :: الجمع بين الخبرة الفهرسية والقلبية للكتلة التي تشمل الأورطا، مع تخطيط لوحات الورم
الاعتبارات المتعلقة بالمخاطر
- المخاطر العامة للجراحة والتخدير، بما في ذلك النزيف والعدوى
- الإصابات التي لحقت بالهياكل القريبة - السفن العظيمة، والأعصاب مثل الأعصاب الزجرية، والهبوط الريحي أو النسيج
- تسرب الهواء المطول أو السوائل أو جمع الهواء في الصدر
- جروح الصدر أو ألم الأعصاب حول الشقوق
- في بعض الأحيان يجب على الجراح أن يحول عملية متغطرسة إلى حد أدنى لفتح جراحة للسلامة
- وفيما يتعلق بالأورام الخبيثة، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج وتتوقف النتائج على نوع والمرحلة
الظروف التي يعالجها هذا
تعلم أكثر قبل أن تقرر
تقديم أدلة استعراضية بشأن الظروف والأعراض والاختبارات ذات الصلة في مكتبتنا الصحية.
جراحة الصدر الوسيطة - كثيرا ما تطرح أسئلة
وتشمل الأورام الشائعة الغدة الدرامية وغيرها من أورام الغدة الدرقية، والأكاذيب الخبيثة، وعصابات اللمفاوية الموسَّعة أو الشاذة؛ كما تحدث الأورام الأقل شيوعا. والبعض منهن حميمان وبعضهن من الخبيثين، ولهذا السبب كثيرا ما يوصى بإجراء جراحة لإزالة الكتلة وتأكيد التشخيص على علم الأمراض.
غالباً، نعم وتزيل المؤسسة عدداً كبيراً من الجماهير الوسيطة عن طريق الجراحة الروبوتية (da Vinci Xi) أو عن طريق طائرة واحدة من طراز SP) أو جراحة thoracopic بمساعدة الفيديو. ويمكن أن يعمل نظام SP من خلال شق صغير واحد بين الأضلاع أو تحت الرضاعة. وقد تحتاج الجماهير الأكبر أو تلك التي تنطوي على هياكل حيوية إلى عملية جراحية مفتوحة.
وسائل الإعلام تحتوي على القلب والسفن العظيمة، لذلك الأورام التي تشمل الأورطا تدار بالاشتراك مع مركز جراحة القلب. وهذا يعني توفر الخبرة اللازمة في مجال القلب والهزء معا، كما يجري استعراض الحالات المعقدة في مجلس الورم.
نعم منسق مكرس يرتب تقييمك ويمكن لأخصائيينا أن يستعرضوا صورتكم ويقدموا تقاريرهم عن بعد تحصل على خطة مكتوبة و تقدير تكاليف مصنف قبل أن تقرر السفر
نقدم تقديرا شفافا ومصنفا بعد استعراض قضيتك ولا نقتبس الأسعار الثابتة على الإنترنت لأن كل خطة فردية. البقاء في المستشفى هو عادة بضعة أيام ولكن يعتمد على العملية واسترداد الخاص بك، ومنسق الخاص يؤكد الجدول الزمني.
العلاجات ذات الصلة
النظر في جراحة الورم الوسيط?
تقاسم تقاريركم للرأي الثاني الطبي وتقدير شفاف ومصنف للتكاليف - عادة في غضون 48 ساعة.