التجاوز الأولي
الشريان الشرياني العطري هو عملية جراحية مفتوحة القلب تستخدم وسفينة دم صحية مأخوذة من مكان آخر في الجسم لإعادة توجيه الدم حول شريان كتروني محجوب أو ضيق. ومن خلال إعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب، فإنه يخفف من الانجلينا، ويقلل من خطر نوبة قلبية، ويمكن أن يحسن البقاء على المدى الطويل في المرضى الذين يختارون جيدا.
استعراض طبي من قبل الفريق الطبي للرعاية الصحية في فلورنسا؛ آخر استعراض حزيران/يونيه 2026
لمحة عامة
وتُستخدم جراحة التفافية العريفية عندما يكون أحد الشرايين أو أكثر من الشرايين التي توفر عضلة القلب ضيقاً أو محجوباً بدرجة كبيرة بسبب مرض الشريان التاجي. وبدلا من إعادة فتح الجزء المصاب بالمرض، يقوم الجراح ببناء منعطف: البقالة - في معظم الأحيان الشريان الخبيث الداخلي من جدار الصدر، أو الوريد من الساق أو الشريان من الذراع - موصل إلى ما وراء الكسور بحيث يمكن للدم الذي يثرى الأوكسجين أن يصل مرة أخرى إلى القلب.
ويتم معظم العمليات من خلال الرضاعة بمساعدة آلة لقلبها، التي تتحكم في عمل القلب والرئة حتى يتمكن الجراح من العمل على هدف ما زال قائما. In selected patients the procedure can be done on a beating heart (off-pump). ويتخذ القرار بين الجراحة الالتفافية، والرائحة، والأدوية فريق قلب مشترك - علماء القلب والجراحين القلبيين معا - على أساس عدد الشرايين المتورطة، ووظائف القلب وغيرها من العوامل الصحية.
ويتلقى المرضى الدوليون الدعم من منسق يرتب التقييم، وخطة علاج واضحة، وتقدير شفاف ومصنف للتكاليف قبل السفر، بما في ذلك العدد المتوقع من الليالي في المستشفى وفي المدينة. يمكن لأخصائيي القلب أن يستعرضوا أشعة السيوف الخاصة بك، و تقارير عن بعد حتى يتم شرح الخيارات قبل أن تقرر السفر.
من هو المرشح؟
- الناس الذين لديهم قطع كبيرة في العديد من الشرايين التاجية أو في الشريان الأيسر
- المرضى الذين يعانون من أمراض طبيعية لا يتحكمون فيها على نحو ملائم عن طريق الدواء أو عن طريق الرائحة
- أولئك الذين تقلل وظائفهم في القلب إلى جانب مرض التاج
- الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وأمراض متعددة الأجنحة، الذين كثيرا ما يفضلون التفافهم
- المرضى يصلحون بما فيه الكفاية ليخضعوا و يتعافون من جراحة القلب المفتوحة كما حكم عليه فريق القلب
- الأشخاص الذين يلتمسون رأياً ثانياً يقارنون التجاوزات، والرائحة، والعلاج الطبي
ماذا يحدث؟
- 1
التقييم والتخطيط لأشعة القلب
ويُحدِّد التشنجات الذهنية وعلم القلب وفحص الدم المرض ووظيفته القلبية. فريق القلب المشترك يوافقك على ما إذا كان الالتفاف أو الرائحه أو الدواء هو أفضل نهج وكم من الشطائر على الأرجح
- 2
التحضير
بعض الأدوية، مثل نحيل الدم، يتم تعديلها، وأنت مستعد للتخدير العام. The team explains the operation, the time in intensive care and the cardiac rehabilitation to follow.
- 3
العملية
تحت التخدير العام، يحصّن الجرّاح الأوعية الرطبة ويربطها بما وراء الكسور، عادة بدعم من آلة لون القلب، يعيد تدفق الدم إلى عضلة القلب.
- 4
استرداد الرعاية المكثفة
تستيقظين في وحدة رعاية كثيفة القلب حيث يتم رصد نبضات القلب والتنفس والتداول عن كثب قبل الانتقال إلى جناح القلب بينما تستقرين خلال الأيام التالية
- 5
إعادة التأهيل والمتابعة
برنامج تأهيل القلب منظم يعيد بناء القوة والثقة تحصلين على خطة للتعافي، وإرشاد للأدوية، وجدول متابعة، مع توفير الدعم عن بعد بعد العودة إلى المنزل.
الاستحقاقات
- بقايا تدفق الدم إلى عضلة القلب تجوعها الشرايين المحاصرة
- Relieves angina and selflessness and improves day-to-day capacity
- يمكن تحسين البقاء على المدى الطويل في المرضى المصابين بمرض واسع
- الجرافات الحرفية، على وجه الخصوص، دائمة وطويلة الأمد
- في كثير من الأحيان الخيار المفضل لأمراض متعددة البيع ولكثير من الأشخاص المصابين بمرض السكري
الاعتبارات المتعلقة بالمخاطر
- التخدير والعدوى ورد الفعل على التخدير، وكذلك مع أي جراحة رئيسية
- اضطرابات الخنق أو نبض القلب مثل النسيج الرئوي الذي يرصده الفريق
- إجهاد الكلى أو الرئة المؤقت في فترة الإنعاش المبكر
- عدم ارتياح الجرحى على طول الرضاعة واستعادة عدد من الأسابيع
- احتمال تضييق الخناق مع مرور الوقت، مما يجعل السيطرة المستمرة على عوامل الخطر مهمة
- اتصل بفريقك الطبي حالاً إذا تطورت حمى أو حمى أو تورم أو تفريغ من الجرح أو سوء التنفس أو ألم الصدر
الظروف التي يعالجها هذا
تعلم أكثر قبل أن تقرر
تقديم أدلة استعراضية بشأن الظروف والأعراض والاختبارات ذات الصلة في مكتبتنا الصحية.
جواز السفر بالكورناري - كثيرا ما يطرح أسئلة
وهو يعالج مرض الشريان التاجي - وهو تضييق كبير أو تعطيل الشرايين التي توفر عضلة القلب - عن طريق إعادة توجيه الدم حول الحاويات بالطحن، وتخفيف الأنجلينا، والحد من خطر حدوث نوبة قلبية.
يعتمد على عدد الشرايين الضالعة، ووظيفتك القلبية وغيرها من العوامل الصحية مثل السكري. وكثيراً ما يُفضَّل التجاوز على الأمراض المتعددة البيع أو المرض اليسرى، في حين أن الرطام يناسب حالات أخرى. فريق قلب مختلط يثقل كل منكما والرأي الثاني يمكن أن يوضح الخيار
نعم أرسلي نسختك و تقاريرك وعلماء القلب والجراحين يقدمون رأياً مستقلاً عن بعد لذا فإن خيارات الجراحة والتدخل والطبية تم شرحها قبل أن تلتزم بالسفر
Most people return to light activity within a few weeks and to full activity over six to twelve weeks, supported by cardiac rehabilitation. فريقك يعطيك جدولاً زمنياً شخصياً وإرشاداً بشأن العلاج ومكافحة المُخاطرة
وعادة ما تعني جراحة الالتفاف ما بين خمس وثمانية ليال في المستشفى، بالإضافة إلى المتابعة قبل الطيران إلى المنزل - يؤكد منسقك الخطة المحددة. بعد استعراض قضيتكم، نعد تقديرا شفافا يصنف المشاورات، والاختبارات، والعملية، والمستشفى، والإقامة المكثفة، والجراح ورسوم التخدير، والمتابعة. ونحن لا نشر أسعار ثابتة لأن كل حالة تختلف.
العلاجات ذات الصلة
النظر في التفافية التاجية (كبغ)?
تقاسم تقاريركم للرأي الثاني الطبي وتقدير شفاف ومصنف للتكاليف - عادة في غضون 48 ساعة.