Allogeneic Stem-Cell Transplant
ويحل زرع الخلايا الجذعية المسببة للمرض محل النخاع العظمي المصاب بالمرض مع الخلايا الجذعية المكونة من متبرع متطابق - أي شقيق، ومتبرع غير مرتبط به، أو في بعض الحالات قريب غير متطابق. After conditioning chemotherapy, the donor cells are infused to build a new immune system that can also help fight residual cancer.
استعراض طبي من قبل الفريق الطبي للرعاية الصحية في فلورنسا؛ آخر استعراض حزيران/يونيه 2026
لمحة عامة
ويستخدم زرع الخلايا الجذعية المسببة للمرض - ويسمى أيضا عملية زرع نخاع العظم المسبب للمرض - الخلايا الجذعية التي يتبرع بها شخص آخر لتحل محل النخاع العظمي المرضي أو التي تأثرت بالسرطان. المتبرع يتم اختياره من خلال وضع الأنسجة في جيش الهلوسة والذي يقارن علامات محددة على خلاياك مع المتبرع ليجد أقرب تطابق ممكن وقد يكون المانح شقيقاً مطابقاً، ومتبرعاً غير مرتبط به من سجل دولي، أو في بعض الحالات فرد من أفراد الأسرة (الدبلوماسية). ونظراً لأن النظام المناعي الجديد يأتي من شخص آخر، فإن الخلايا المناعية للمانحين يمكن أن تعترف بأي سرطان متبقي وتهاجمه - وهو أثر يعرف باسم " الصبغة الخماسية " - ولكن نفس الخلايا يمكن أن ترد أيضاً على أنسجتك الصحية، التي تسمى مرض الشغب الذي يعمل الفريق على الوقاية منه وإدارته.
وبالنسبة للمرضى الدوليين، يدير منسق مكرس كامل الرحلة - السوقيات للبحث عن المانحين، والبرمجة، والسفر، والسكن، والترجمة الشفوية - كنقطة اتصال واحدة. وقبل أن تسافروا، يمكن لفريقنا المعني بعلم الدم أن يستعرض سجلاتكم الطبية، وعلم الأمراض والعلاج المسبق عن بعد، وأن يقدم رأياً ثانياً بشأن ما إذا كان الزرع مناسباً وما هو نوع المتبرع المناسب. وتتلقىون تقديراً شفافاً ومصنفاً للتكاليف يغطي تكاليف العمل، والبحث عن الجهات المانحة، والتكييف، والبدء في زرع الأعضاء، والفترة المتوقعة من الرصد، بحيث لا توجد مفاجآت بعد الوصول.
من هو المرشح؟
- لديك سرطان في الدم مثل سرطان الدم الحاد أو المزمن (AML, All, CML) الذي يعالج على أفضل وجه بالاستعاضة عن نخاع العظام
- لديك متلازمة الدم الغامضة، فقر الدم الحاد، أو اضطرابات الدم الموروثة مثل الثديية أو مرض الخلل
- ويمكن تحديد الجهة المانحة المناسبة من خلال صياغة قانون المساعدة الإنسانية - أي الأخوة المطابقة، أو المانح غير ذي الصلة، أو أحد الأقارب غير المطابقين حسب الاقتضاء
- قلبك، الرئتين، الكبد والكلى سليم بما فيه الكفاية للتسامح مع العلاج الكيماوي
- العلاجات السابقة لم تسفر عن عودة دائمة أو حالتك تحمل مخاطرة كبيرة بالانتكاس بدون زرع
- أنت وعائلتك تفهمون الطبيعة المكثفة للإجراء ويمكنكم الالتزام بالبقاء المطول والمتابعة
ماذا يحدث؟
- 1
التقييم
لقد أجريت فحصاً مفصلاً لمهمة المرض والأعضاء الخاصة بك، وتتم عملية تحديد الأنسجة في جيش الهلوسة عليك والمانحين المحتملين. ويتم اختبار الأشقاء أولاً؛ وإذا لم يكن هناك أي تطابق، يُنظر في البحث عن سجل دولي أو مانح من الأسرة غير المطابقة في الحالات المناسبة.
- 2
تكييف
على مدى عدة أيام تحصلين على العلاج الكيماوي المكيّف أحياناً مع العلاج الإشعاعي لتخليص النخاع المرضي وقمع نظامك المناعي الكثافة مصممة لتشخيصك و العمر واللياقة
- 3
نسيج خليط
في يوم زرع الخلايا الجذعية للجهات المانحة تُعطى عبر خط مركزي مثل نقل الدم إن الغزو نفسه غير مؤلم ولا يتطلب التخدير؛ وتسافر الخلايا إلى نخاع العظام وتبدأ في الاستقرار.
- 4
التعافي من المكسب
ستبقى في عزلة حماية لعدة أسابيع بينما يبدأ النخاع الجديد في إنتاج خلايا الدم ويتم رصد أعداد الدم عن كثب، وتعطى الأدوية للوقاية من العدوى وداء الشغب، مع إعادة بناء نظام المناعة الخاص بك تدريجيا على مدى الأشهر التالية.
الاستحقاقات
- يقدم علاجاً محتملاً لللوكامياس، ومتلازمة مييلوديسبلاسي وبعض اضطرابات الدم الموروثة
- يمكن للزنزانات المناعية للمانحين أن تهاجم السرطان المتبقي من خلال تأثير الأشعة تحت الحمراء - الصدر، مما يقلل من خطر الانكماش
- يوفر نظاماً جديداً وصحياً للدم وحصائياً بدلاً من قمع المرض فحسب
- يمكن أن يستبدل النخاع العاطل في ظروف غير السرطانية مثل الثدييات وأمراض الخلايا المرضية وفقر الدم العنيف
- الاستفادة من المانحون غير المتصلين بهم وغير الموهوبين يوسعون فرصة إيجاد تطابق مناسب
- متابعة مدى الحياة يمكن تنسيقها عن بعد بعد العودة إلى المنزل
الاعتبارات المتعلقة بالمخاطر
- إن عملية الزرع غير المتجانسة هي علاج مكثف وشديد الخطورة: فعلى الرغم من كل الاحتياطات، والمرض الشديد الذي يعاني منه الشغب، والعدوى الخطيرة خلال فترة الحصانة المنخفضة، أو آثار التكييف يمكن أن تجعل المريض في حالة سيئة للغاية، وهناك خطر حقيقي على الحياة من العلاج نفسه - فإن فريقك يثقل هذا الأمر بعناية من فوائد حالتك.
- أمراض الشغب والثروة حيث تتفاعل الخلايا المناعية للمانحين ضد أنسجة خاصة بك مثل الجلد والأحشاء والكبد
- فترة طويلة عندما تكون أعداد الدم منخفضة جدا، مما يزيد من خطر الإصابة الخطيرة والنزيف
- الآثار الجانبية لتكييف العلاج الكيميائي أو العلاج الشعاعي، بما في ذلك الدهن، وقطع الفم، والغثيان، والآثار المحتملة على الخصوبة
- المخاطرة بأن خلايا المانحين لم ترق أو أن المرض الأصلي يعود
- الحاجة إلى عزلة واقية مطولة، وإلى عقاقير غير مستهلكة لفترة تزيد من خطر الإصابة
الظروف التي يعالجها هذا
تعلم أكثر قبل أن تقرر
تقديم أدلة استعراضية بشأن الظروف والأعراض والاختبارات ذات الصلة في مكتبتنا الصحية.
Allogeneic Stem-Cell Transplant - frequently asked questions
المطابقة تقوم على رسم الأنسجة في جيش الهلوسة، اختبار الدم الذي يقارن العلامات المناعية بينك وبين المتبرع المحتمل. الإخوة يختبرون أولاً لأنهم على الأرجح يتطابقون وإذا لم يكن أحد الأقارب مناسبين، يُبحث عن سجل دولي للمانحين عن متبرع غير ذي صلة، وفي بعض الحالات يمكن استخدام فرد من أفراد الأسرة (العاملين) على أساس نصف متطابق، حسب الاقتضاء. منسقك يبقيك على علم في كل مرحلة من مراحل البحث
المرض الذي يصيب الجميع عندما تتعرف الخلايا المناعية للمانح على جسدك كأجنبي يمكن أن تكون بسيطة أو أكثر خطورة وقد تظهر في وقت مبكر أو بعد أشهر. ويمكن التحكم في معظم الأمراض التي تصيب الجميع، ولكن يمكن، في أشكالها القاسية، أن تكون مهددة للحياة، وهذا هو السبب في أن الوقاية والرصد الدقيق والعلاج المبكر أمور كثيرة. The team reduces the risk by choose the closest possible match and giving immunosuppressive medication around the transplant, and treats any GVHD that develops with additional medicines while monitoring you closely.
تكلفة وطول فترة البقاء تعتمد على تشخيصك ونوع المتبرع وكيفية تقدم تعافيك لذا لا نقتبس رقماً ثابتاً مسبقاً بعد أن يستعرض فريقنا سجلاتكم، تحصلون على تقدير شفاف ومصنف يغطي العمل، والبحث عن الجهات المانحة، والتكييف، وقبول الزرع، وفترة الرصد المتوقعة، مع جدول زمني إرشادي لبقائكم في اسطنبول.
نعم ويمكنكم أن ترسلوا سجلاتكم الطبية، وتقاريركم عن الأمراض، وتفاصيل العلاج السابق، وسيستعرضها فريقنا المعني بعلم الدم، ويقدم رأيا ثانيا عن بعد بشأن ما إذا كان الزرع المسبب للمرض ملائما، وما هو نوع المانح الذي قد يكون مناسبا وما هي الخطوات التالية - قبل أن تتخذوا أي قرار بالسفر.
العلاجات ذات الصلة
النظر في زراعة الخلايا الجذعية المسببة للمرض?
تقاسم تقاريركم للرأي الثاني الطبي وتقدير شفاف ومصنف للتكاليف - عادة في غضون 48 ساعة.