العجز الذكور

العقم الذكوري يعني أن مشكلة تؤثر على النظام الإنجابي للرجل تقلل من فرصة شريكه ويُقيَّم الزوجان عادة بسبب العقم بعد محاولة تصورهما لمدة سنة تقريبا دون نجاح (أو قبل ذلك إذا كانت المرأة أكبر سنا أو كانت هناك مشاكل معروفة).

ومن الأمور الشائعة: أن المشاكل التي يواجهها العاملون من الذكور تسهم في نحو نصف الحالات التي يكافح فيها الأزواج للتصور، إما بمفردهم أو إلى جانب مشكلة ناشطات. ولهذا السبب يجري تقييم كل من الشريكين معا.

وتعتمد الخصوبة على الشهادات التي تصنع ما يكفي من الحيوانات المنوية الصحية، والهرمونات التي تدعم إنتاج الحيوانات المنوية، ومسار مفتوح لتطهير الحيوانات المنوية والوصول إلى البيضة. والمشكلة في أي من هذه المراحل يمكن أن تخفض الخصوبة.

Most male infertility comes down to sperm: too few (a low count), sperm that do not move well, sperm with an abnormal shape, or no sperm in the semen at all (azoospermia).

وفي معظم الحالات، تكون الإشارة الوحيدة هي الصعوبة في تصورها - لا توجد عادة أعراض أخرى. ففي بعض الأحيان قد تكون هناك دلائل على سبب أساسي، مثل التورم أو المضخة في الخانة، أو المشاكل ذات الوظيفة الجنسية، أو علامات اختلال هرموني.

ولأنه لا توجد في كثير من الأحيان علامات خارجية، فإن الاختبار هو الطريقة الوحيدة الموثوقة لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة بين الذكور والمسببة لها.

ومن بين الأسباب المشتركة انتشار الأوعية المنتشرة في الكهرم، ومشاكل الهرمونات التي تقلل من إنتاج الحيوانات المنوية، وقطع الطرق التي تمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى المني، والعدوى، والظروف الوراثية. كما يمكن أن يؤثر على الخصوبة تاريخ من شهادة غير مستعملة أو جراحة سابقة أو علاج للسرطان مثل العلاج الكيماوي.

ويمكن لعوامل نمط الحياة والبيئة أن تؤدي دوراً أيضاً، بما في ذلك التدخين، واستخدام الكحول الثقيل، والوزن المفرط بدرجة كبيرة، والتعرض الحراري، وبعض الأدوية. بالنسبة لبعض الرجال، لا يوجد سبب واضح على الرغم من الاختبار.

والاختبار الرئيسي هو تحليل المني الذي يقيس عدد الحيوانات المنوية، ومدى تحركها، وشكلها. ولأن النتائج يمكن أن تتباين، كثيرا ما يتكرر الاختبار. فحص بدني واستعراض تاريخك الطبي يساعد على البحث عن أسباب مثل الزهري

وبناء على النتائج، قد تشمل الاختبارات الأخرى اختبارات الدم للهرمونات، والأشعة فوق البنفسجية، والاختبارات الوراثية. هذه تساعد على تحديد سبب قابل للعلاج وترشد أفضل نهج لك كزوجين

العلاج يعتمد على السبب وفي الحالات التي توجد فيها مشكلة محددة وقابلة للعلاج، تشمل الخيارات إجراء جراحة لإصلاح المهبل، أو علاج اختلال هرموني، أو معالجة عدوى. كما أن التدابير الصحية العامة - أي وقف التدخين، والحد من الكحول، والوصول إلى وزن صحي، وتجنب الحرارة الزائدة - يمكن أن تساعد أيضا على نوعية الحيوانات المنوية.

وعندما يكون التصور الطبيعي صعبا، كثيرا ما تكون المساعدة على الإنجاب فعالة جدا. This ranges from intrauterine insemination (IUI) to IVF, and in particular IVF with ICSI, where a single sperm is injected directly into an white. For men with no sperm in the semen, sperm can often be collected directly from the testicle (surgical sperrieval, including micro-TESE) and used with ICSI.

الاعتناء بصحتك العامة يدعم الخصوبة: عدم التدخين، والحفاظ على الكحول في حدود آمنة، والبقاء نشطا جسديا، والحفاظ على وزن صحي، وتفادي الحرارة المطولة إلى خصيتين (مثل الحمامات الساخنة جدا). أخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات تأخذها كما يمكن للبعض أن يؤثر على الخصوبة

ونظرا لأن الخصوبة تشمل كلا الشريكين، فإن تقييمها ودعمها معا يعطي صورة أوضح وأفضل خطة.

التوقعات غالبا ما تكون جيدة ويمكن معالجة العديد من أسباب العقم الذكور، وحتى عندما تكون الحيوانات المنوية قليلة جداً أو متغيبة، يساعد الاستنساخ - ولا سيما في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز واسترجاع الحيوانات المنوية الجراحية - على مساعدة العديد من الأزواج على الإنجاب.

ليس كل سبب يمكن منعه لكن حماية صحتك العامة والإنجابية تساعد وفي الحالات التي قد تتأثر فيها الخصوبة من جراء العلاج القادم مثل العلاج الكيماوي، فإن تخزين الحيوانات المنوية قبل الولادة يبقي خيارات المستقبل مفتوحة. أخصائي الخصوبة يمكن أن يفسر ما هو واقعي في حالتك.