أمراض الأطفال المزمنة

وتعني أمراض الكلى المزمنة أن الكلى قد تضررت أو لا تعمل كذلك كما ينبغي أن تكون خلال فترة أشهر أو سنوات. كليتي الصحة تُرشّحُ نفاياتَ وسوائل إضافية مِنْ الدمِّ ويُساعدُ على السيطرة على ضغطِ الدمِّ. في "سي كي دي" هذا التصفية تتراجع ببطء مما يسمح للنفايات بالتراكم وهو يوصف في مراحل تستند إلى مدى حسن أداء الكليتين.

إن مرض الكلى المزمن هو حالة واسعة الانتشار تؤثر على كثير من الناس في جميع أنحاء العالم، رغم أنه كثيرا ما لا يُعترف به في مراحله المبكرة. ويصبح أكثر شيوعاً بالعمر، ويرجح أن يكون ذلك في الأشخاص المصابين بمرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو تاريخ الأسرة من مشاكل الكلى. العديد من الناس يعيشون لسنوات مع الـ "سي كي دي" الصغيرة بدون تعقيدات خطيرة

وكثيرا ما لا يسبب مرض الكلى المزمن المبكر أي أعراض، ولهذا السبب كثيرا ما يكتشف من خلال الاختبارات الروتينية. ومع تقدمها، يمكن أن تشمل العلامات التعب، والارتفاع في الكاحل، والقدمين أو اليدين، وقصر التنفس، والحاجة إلى البول أكثر، والدم في البول، ومشكلة النوم. وتميل الأعراض إلى الظهور تدريجيا بدلا من الظهور فجأة.

وأكثر الأسباب شيوعا هي السكري وارتفاع ضغط الدم، الذي يمكن أن يلحق الضرر بوحدات التصفية الصغيرة في الكليتين بمرور الوقت. وتشمل الأسباب الأخرى تهاب الكلى، والظروف الموروثة، والقطع الطويلة الأجل في الجرعة البولية. وترتفع المخاطر مع العمر، وتاريخ الأسرة من أمراض الكلى، والتدخين، والبدانة، والأمراض القلبية الوعائية.

وعادة ما يتم تشخيص مرض الكلى المزمن بفحوصات الدم والبول. فحص الدم يُقدّر مدى جودة كليتي التصفية، بينما فحص اختبار البول للبروتين أو الدم الذي يمكن أن يشير إلى الضرر. هذه النتائج تساعد على وضع المرض في مرحلة ما ويمكن للطبيب أيضاً أن يستخدم التصوير أو، في بعض الحالات، عينة من الأنسجة الصغيرة لإيجاد السبب الأساسي.

وعادة ما لا يوجد علاج لذلك تركز الرعاية على إبطاء انخفاض وظيفة الكلية وإدارة التعقيدات. وكثيراً ما ينطوي ذلك على السيطرة على ضغط الدم وسكر الدم، واعتماد نظام غذائي ملائم للكليات، والاستمرار بنشاط وعدم التدخين. ويمكن استخدام الأدوية لحماية الكليتين ومعالجة المشاكل ذات الصلة. وفي الأمراض المتقدمة، يمكن النظر في غسيل الكلى أو زرع الكلى.

ويمكن تخفيض خطر الإصابة بمرض الكلى المزمن عن طريق إدارة الظروف التي تضر بالكلى، ولا سيما السكري وارتفاع ضغط الدم. الحفاظ على الوزن الصحي، وأكل نظام غذائي متوازن، والنشط جسديا، وتجنب التدخين واستخدام الأدوية فقط كما نصح الجميع بالمساعدة. وبالنسبة للأشخاص المعرضين لمخاطر أكبر، تتيح عمليات فحص الكلى المنتظمة العثور على المشاكل ومعالجتها في وقت مبكر.