Fractures: Causes, Symptoms, and Treatment Options

ويحدث ما يقرب من 70 في المائة من الكسور العمودية في فقرات الهضم واللومبار. وهذه الكسور يمكن أن تنتج عن الصدمة أو الحوادث، ولكنها قد تكون أيضاً ناتجة عن شظايا العظام أو كسور الإجهاد.

The most commonly injured area is the junction between the thoracic and lumbar see -specifically the 12th thoracic (T12) and 1st lumbar (L1) vertebrae, the most mobile segment of the see.

أنواع المصابيح العنكبوتية

أكاذيب الضغط

عندما تتعرض العظام للقوة المفرطة يمكن أن تكسر النوع الأكثر شيوعا هو كسر الضغطحيث ينهار الجزء الأمامي من الفقير وإذا كانت القوة أكبر، فإن الأجزاء الوسطى والخلفية من الفقير قد تكسر أيضا، مما قد يدفع شظايا العظام إلى القناة العمودية. هذه معروفة كسور انفجرتوكثيراً ما تؤدي إلى إصابات في الحبل الشوكي والشلل.

عمليات التوزيع

In more severe trauma, not only can the vertebra break, but the intervertebral discs, ligaments, and joints that hold vertebrae together may also be damaged. هذا يؤدي إلى تشتيت بين (فيرتيبرا) المعروف باسم تشتيت الكسوروعادة ما تنطوي هذه الإصابات على تلف في الحبل الشوكي وتصعب معالجتها، مما يتطلب في كثير من الأحيان تدخلا جراحيا.

أعراض الكسور العنكبوتية

وكثيرا ما تشمل الأعراض المبكرة ما يلي:

• الألم في الرقبة أو الخلف
• الأوعية الدموية

وإذا أصيب الحبل الشوكي، فقد يتعرض المرضى أيضاً لما يلي:

• النوبة أو فقدان الإحساس الأسلحة أو السيقان
• ضعف الجهاز
• Incontinence أو صعوبة التبول/التعريف

ويمكن أن تشمل أعراض المراحل المتأخرة ما يلي:

• كيفوسيس (تشوهات الظهر) والألم المزمن إذا تُرك الكسور غير معالج في المرضى دون ضرر أعصابي
• الخسارة الحسية أو الشلل في المرضى الذين يتورطون في العصب

ما سبب الكسور العنكبوتية؟

• In الأفراد الأصغر سناوعادة ما تكون الكسور العمودية ناجمة عن صدمة عالية الطاقة مثل السقطات من المرتفعات أو حوادث السيارات.
• In كبار السنخصوصاً مع أولئك osteoporosisالكسور يمكن أن تحدث من صدمة بسيطة أو حتى تلقائياً

In osteoporotic patients,Circactures are often marked by:

• بداية مفاجئة ألم الظهر بدون صدمة
• الألم أسوأ مع الوقوف أو المشيلكن تحسن مع الراحة
• في الحالات غير المعالجة: محدودية تنقل العمود الفقري, فقدان الطول اللفظيوالألم المستمر
• In severe cases: العجز التراكميحتى الشلل

إدارة الطوارئ

ويكتسي النقل الفوري إلى مرفق طبي أهمية حاسمة عندما يشتبه في وقوع إصابة في العمود الفقري. الوضع غير الصحيح أثناء النقل يمكن أن تسوء الإصابة بشكل كبير في قسم الطوارئ الإصابات المرتبطة بالإصابة وينبغي أيضا تقييم الأضرار التي تلحق بالأعضاء الداخليين، والكسور في مناطق أخرى، والصدمات الرأسية تقييما دقيقا.

من هو الأكثر تضرراً من الكسور العنكبوتية؟

• 80 في المائة من مرضى الكسور الشوكي تتراوح أعمارهم بين 18 و 50 سنة
• الرجال 4 مرات أكثر احتمالاً من أن تعاني النساء من الكسور الشوكي

مبادئ معالجة الإطارات العنكبوتية

وتتوقف المعاملة على ما يلي:

• The نوع الإصابة
• الوجود أو غياب أضرار الحبل الشوكي

العلاج غير الجراحي

المرضى الذين يعانون من كسور ضغط معزولة لا تؤثر على الحبل الشوكي أو الأنسجة الناعمة يمكن معاملته بتحفظ:

• الراحة
• الصدر الخلفي (التشويش)

ويمكن للمعظم أن يعود إلى الأنشطة اليومية في إطار 10 أيامبينما يستمر استخدام الصدر 3 إلى 6 أشهر.

العلاج الجراحي

ويلزم التدخل الجراحي إذا:

• الكسور هو غير مستقر
• (أ) تشتيت الكسور
• There#8217; إصابة الحبل الشوكي أو خطر كبير عليها

وكثيرا ما تشمل الإجراءات الجراحية ما يلي:

• الأجهزة الأمامية استخدام القضبان والمسامير لتثبيت العمود الفقري
• التقنيات الغازية إلى الحد الأدنىمما يقلل من الآلام والإقامة في المستشفى
• الكساد جراحة إذا كان هناك ضرر في الأعصاب لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي

Osteoporotic Fractures: Vertebroplasty and Kyphoplasty

بالنسبة للكسرات التي تسببها نباتات العظام:

• Vertebroplasty: اسمنت بون حُقن في الفرتيبرا لتخفيف الألم ووقف المزيد من الانهيار
• كيفوبلاستي: البالونات تُدرج أولاً وتُنَمَّل لاستعادة الارتفاع اللفظي يليها حقن الأسمنت

كلاهما الحد الأدنى من الغزوأُنجز تحت الإرشادات المتعلقة بالفلورو بدون شقوق مفتوحة.

العلاج الابتكاري: الركود العنكبوتي

عيادةمثل المراكز الرائدة في جميع أنحاء العالم التكنولوجيا العمودية من أجل الكسور الشفهية في هذه الطريقة، صغيرة أقفاص (أحكام) تُدرج في الفقرة لاستعادة الطول والاستقرار. عودة المرضى عادة إلى الأنشطة اليومية بسرعة وبدون ألم بعد هذا العلاج