Печень для пересадки может браться у двух типов доноров.
Пересадка печени от трупного донора
Этот вид пересадки проводится с использованием органа человека, у которого зарегистрировали смерть мозга, который при жизни изъявил желание стать донором или семья, которого согласилась на донорство. Эти случаи происходят с больными, попавшими в реанимацию в результате аварии или болезни, и у которых произошла смерть мозга. При точной констатации смерти (смерти мозга) пациента, после обсуждения с его близкими и получения их разрешения, некоторые из органов и целая печень донора могут быть использованы для пересадки другим пациентам. Печень, может безопасно храниться в течении 12-15 часов в специальном сохраняющем растворе после удаления из тела донора. В течение этого срок обеспечивается отправление печени в центр, где, в результате работы, проведенной в интеграции с НСК (Национальная Система Координации) были определены самые подходящие реципиенты.
Распределение органов таким образом, производится в соответствии с требованиями законодательных актов Министерства здравоохранения Турецкой Республики, по совпадению группы крови, сроку проведенному на листе ожидания и срочности требуемой пересадки.
Пересадка печени от живого донора
Это вид пересадки, которая проводится с помощью изъятия части печени у здорового донора, не имеющего препятствий с юридической точки зрения. Для осуществления этой процедуры требуется наличие кровного родства до 4-й степени между донором и реципиентом. При отсутствии родства, но наличии длительного знакомства и дружбы, требуется обязательное получение разрешения этического совета при управлении здравоохранения в результате проведения оценки обстоятельств.
Операция донора является совершенно безопасной и половина печени, как у донора, так и у реципиента, быстро восстанавливается в течении нескольких недель. В течение нескольких дней после операции, при том, что восстановление все еще не закончено, за счет большого резерва половины печени, она будет продолжать нормально функционировать.
Условия для живого донора печени
- Донор должен жертвовать своим органом по собственной воле.
- TДонор должен быть старше 18 лет.
- Донор должен быть родственником до 4-й степени родства.
- Группа крови донора и реципиента должны совпадать.
- Строение и функции печени и других систем донора должны быть нормальными.
- Анатомия печени донора должна быть соответствующей для реципиента и самого донора.
Соответствие вышеуказанным условиям и другим техническим моментам, определяется Трансплантационной бригадой при оценке донора, обычно проводимой в течение 2-3 дней. Аспекты, касающиеся операции по пересадке печени CUSA, используя современные методы разреза печени, позволяет провести операцию более безопасно и с меньшей кровопотерей Нормальная печень имеет большой резерв, поэтому даже при удалении 70% печени, она способна осуществлять функции в достаточном объеме. Печень нормального строения, очень быстро разрастаясь, достигает достаточного для человека размера в течение двух недель.
Жизнь после донорства печени
После операции, донор остается в больнице в течение 7-10 дней. Потребуется дополнительный срок 3-4 недель для периода выздоровления дома. После окончания периода выздоровления, донор может продолжать нормальную активность (за исключением тяжелых физических упражнений) и через 6 недель после операции может вернуться на работу. Донор может продолжать вести половую жизнь, когда почувствует себя достаточно хорошо. Продолжать тяжелую физическую активность и спорт, связанный с поднятием тяжестей можно через 3 месяца после операции.
