callcenter-final
لقد قيل لكم بأنكم مصابون بمرض السرطان، وإقترح طبيبكم العلاج بالإشعاع. ولأن معظم الناس معلوماتهم قليلة حول العلاج بالأشعاع فأن هذا الأمر قد يكون مقلق أو مخيف بالنسبة لهم. وهذا الكتيب سيكون مساعد لكم لفهم علاجكم ومعرفة كيفية تأثيره عليكم. فريق علاجكم بمن فيهم طبيبكم موجودين هنا من أجل أن يكونوا قادرين على مساعدتكم. وسنناقش معكم فوائد علاجكم وآثاره الجانبية معا. سنقوم بدعمكم خلال فترة علاجكم وسنأمن عثوركم على أشخاص لمساعدتكم في العيادة وفي الخارج. ونحن نريد أن نقدم لكم أفضل العلاج الممكن وكذلك أن تمضوا هذه الفترة بأقل قدر من الضغط النفسي.
يهدف هذا الكتيب للإجابة عن بعض أسألتكم لكن ومن أجل حصولكم على أكبر قدر من الفائدة فلا بد من استخدام هذا الكتيب بالتشاور مع فريق علاجكم. والرجاء إعلامنا عن تساؤلاتكم أو إذا كان هناك ما يقلقكم.
المقدمة
تم تحضير هذا الكتاب من أجل الإجابة عن تساؤلاتكم المحتملة حول العلاج بالأشعاع. ويحتوي على معلومات حول الأشعاع الخارجي، الآثار الجانبية العامة، العلاج المساند ومواضيع أخرى. طبيعي بأن كل فرد مختلف. فريق علاجكم سوف يشرح لكم خطة علاجكم الخاصة. وسيتم إعطائكم معلومات فيما يتعلق بالآثار الجانبية المبكرة والمتأخرة المحتملة لعلاجكم. قدموا دائما أسئلتكم لفريق علاجكم
فريق علاجكم
طبيب الاورام الاشعاعي هو طبيب مختص في العلاج بالاشعاع. وهو الذي سيقرر حقول العلاج الاشعاعي لكم والجرعة التي ستاخذونها وهو الذي سيدير خطة علاجكم. طبيب العلاج الاشعاعي في نفس الوقت سيهتم بعنايتكم الطبية اثناء العلاج. عندما يتم التحدث عن هذا الشخص لاحقا في هذا الكتيب سيستخدم فقط لفظ طبيب او دكتور.
فني الاشعاع هو الشخص الذي يقوم بتطبيق علاجكم الاشعاعي اليومي. وهذا الفني سيقوم باعطائكم تدريبات بشكل مستمر اثناء العلاج. ويقوم بتحضيراتكم عن طريق اعطائكم الوضعية اللازمة من اجل علاجكم. ويقوم بتصوير المداخل الالكتروني من اجل التاكد من صحة حقول العلاج ويخبر الطبيب حين اللزوم.
إخصائي الفيزياء الاشعاعية هو الشخص الذي يجري الحساب الفيزيائي لعلاجكم. وهؤلاء الشخاص في نفس الوقت مسؤولون عن عيار جهاز الاشعاع وسلامته.
(Dosimetrists) هو الشخص الذي يساعدكم اثناء التصوير المقطعي التخطيطي بواسطة الحاسوب وتحضير خطط العلاج وهو الشخص الذي يهتم بنقل المعلومات بين الجهزة. ويساعد مختص الفيزياء الشعاعية.
ممرضة الاشعاع تساعدكم في موضوع الاثار الجانبية لعلاجكم. ومن اجل ان تقوم الممرضة بتوفير الدعم لكم اثناء العلاج فانها تتواصل عن قرب مع الطبيب. وعندما يتم ذكر هذا الشخص في الاقسام الاخرى من الكتيب سيتم استخدام لفظ ممرضة.
يوجد مختصي صحة اخرين من اجل مساعدتكم. من اجل القائمة كاملة يرجى مراجعة لائحة (التوجيه) اعلام المرضى الشخصية.
ما هو العلاج الاشعاعي
العلاج الاشعاعي يستخدم اشعاعات طاقة عالية بهدف وقف نمو وانقسام الخلايا السرطانية بالاستعانة بالأشعة السينية المعروفة باسم أشعة (X). ونحن نستخدم اشعة اشعاعية ذات طاقة عالية اكثر من الاشعة السينية المستخدمة بهدف التشخيص. بالاشعاع تضرر ايضا الخلايا السليمة، وهي تجدد نفسها افضل بالنسبة للخلايا السرطانية.
كيف يتم تطبيق الاشعاع؟
الاشعاع الخارجي (إكستارنال)
ان الاشعاع بشكل عام يعطى من الخارج. وهذا يعني بان العلاج سيستمر اكثر من عدة ايام او عدة اسابيع. احيانا نعطيه لفترة واحدة(مرة واحدة).
نستخدم جهاز الاشعاع لإعطاء جرعات اشعاعية عالية. ويقوم الجهاز بتوجيه أشعته الاشعاعية بحزمة واحدة او اكثر للمنطقة التي نريد علاجها. يمكن استخدام اجهزة مختلفة الانواع وكل واحد منها يعمل بشكل مختلف تماما.
الاشعاع الداخلي
الاشعاع الداخلي يمكن ان يجري بعدة اشكال مختلفة. يستخدم إبر مشعة او بذور تم وضعها داخل الجسم.
من اجل معلومات اكثر عن الاشعاع الداخلي استعلمو من طبيبكم.
وحدة العلاج الاشعاعي
التخطيط و المحاكاة:
ان اول زيارة لكم لقسم العلاج الاشعاعي هي بهدف تخطيط علاجكم. معظم الاشخاص يمرون بما يسمى عملية المحاكاة. العلاج ذو الثلاث ابعاد يجري عن طريق تمشيط المقاطع الرقيقة لمنطقة الجسم المتعلقة بجهاز التصوير المقطعي المحوسب ويتم على الصور المؤخوذة تحديد وحدات التخزين للبنية الورمية والاعضاء. ويمكن استخدام بعد المواد من اجل تثبيت الجسم.
تخطيط BT الاشعاعي في الطابق -1. وسيقوم منسق الوحدة بتفقد ملفكم.
سيقوم الـ (dosimetrists) او الفني باخذكم الى غرفة الـ (BT). ويمكن ان يطلب منكم ارتداء مريول (زي) المستشفى. يمكن ان نضع بعض الاشارات على جلدكم. هذه الاشارات تظهر مناطق العلاج. يمكنكم رؤية طبيبكم قبل تصوير الـ (BT)، سيكون طبيبكم بجانبكم اثناء تصوير الـ (BT)، وسيدير مخططتكم. ومن جهة اخرى سيقوم الـ (dosimetrists) او الفني بالشرح لكم عما سيحدث.
سيقوم الفني باعطائكم الوضعية التي طلبها الطبيب في سرير المحاكاة. اعملو على البقاء دون حركة والتزمو بالتعليمات المعطاة لكم. ان البقاء دون حركة مهم جدا لانه يجب علينا التاكد بان العلاج المطبق في مكانه الصحيح. اثناء المحاكاة يمكنكم التنفس بشكل عادي. لا تقوموا بشد نفسكم كثيرا وقوموا بمد نفسكم باسترخاء وبشكل مريح على طاولة الـ (BT).
يتم اخذ قياس المنطقة التي سوف يتم علاجها من اجل المساعدة في اعداد خطة علاجكم. بالاضافة لذلك ومن اجل توثيق الوضعية يمكن ان نقوم باخذ صورة رقمية.
اثناء التخطيط سيقوم الفني بوضع بعض الاشارات على جلدكم. وتوضع هذه الاشارات بواسطة قلم الفلوماستر. يمكنكم الاستحمام مع المحافظة على هذه الاشارات، نحمي هذه الاشارات بوضع عليها لاصق شفاف. واحيانا نقوم بوضع هذه الاشارات بواسطة ابرة معقمة وحبر معقم على شكل نقاط صغيرة كالوشم. هذه النقاط صغيرة جدا ودائمة.
المحاكاة تاخذ وقت من فترة اكثر من عشر دقائق الى اكثر من ساعة. ويمكن ان نحتاج لاكثر من جلسة محاكاة واحدة اذا كان علاجكم معقد.
احيانا في بعض الحالات الخاصة قد يلزم تخطيط منطقة علاجكم بدقة اكبر بواسطة إدماج الصورة و بالـ (MR) والتخطيط بالـ (PET-BT).
غرفة القناع
في بعض الاحيان يكون البقاء في نفس الوضعية امرا صعب. من أجل الناس الذين يتلقون العلاج في منطقة الرأس- الرقبة نقوم بعمل قناع لدن بالحرارة (thermoplastic). ويقوم هذا القناع بتثبتكم أثناء العلاج. بالإضافة لذلك يمكننا رسم إشارات على القناع من اجل العلاج. وهذا يعني بأن هذه الاشارات لن تكون على وجهكم. وكون هذا القناع يقوم بتثبيت الرأس فإنه يمنع دخول جرعات لأعضاء مهمة مثل العين. ولأسباب مثل فقدان الوزن أثناء العلاج اذا اصبح قناعكم واسعا يتم عمل قناع جديد قد يستلزم ذلك عمل مخطط الـ (BT)جديد.
اذا كان لديكم حاجة للقناع يتم عمله قبل المحاكاة. من اجل ان يتناسب القناع معكم كما يجب بعد عمل القناع الرجاء عدم قص شعركم وعدم حلق لحيتكم. وسيقوم العاملون في الـ (mould room) بالتحدث معكم حول توقعاتكم بالنسبة للقناع.
يمكننا ان نعمل قناع للمناطق الاخرى للجسم. يشمل جميع المناطق المخطط علاجها.
الخطوة اللاحقة
يتم استخدام جميع المعلومات الخاصة بصور الـ (BT،PET-BT ،MR) في تخطيط علاجكم. اكتمال الخطة يمكن ان يستغرق 1-2 اسبوع. واثناء تخطيط العلاج نستخدم برامج الكومبيوتر معدة بواسطة برمجيات متطورة خاصة. ومن اجل ان نتأكد بأن الاشعاع المعطى للبنى السليمة الحساسة للجرعة هو ضمن الحدود المطلوبة نتبين ذلك بواسطة الرسومات المسمية رسم بياني حجم الجرعة (dose-volum histogram). في مخطط علاجكم يعمل كل من الطبيب، مختص الفيزياء الاشعاعية والـ (dosimetrists) مع بعض.
العلاج
بشكل عام مع اول زيارة لكم للمحاكاة ستأخذون ايضا موعد للعلاج. عندما تحضرون للمركز لا تنسوا ملفكم الطبي. في كل فحص لكم هناك حاجة لهذا الملف. واحضرو ايضا بطاقة الموعد. وفي نفس الوقت يوجد في هذه البطاقة بعض ارقام التواصل.
استعلامات العلاج الاشعاعي في الطابق -1. وسيقوم الفني بمرافقتكم في منطقة الجهاز. وسيخبركم عما سيحدث اثناء علاجكم. الرجاء الاخبار اذا كان هناك ما يقلقكم. يمكن ان يطلب منكم ارتداء زي المستشفى. البسوا هذا الزي السهل في الارتداء والخلع.
قبل العلاج يتم تعيين المناطق بواسطة تصوير افلام المداخل الالكترونية.
بعض المعلومات المتعلقة بالعلاج:
يقوم الطبيب المعالج باستخدام الليزر من اجل تحديد منطقة العلاج (في هذا الجزء تكون الاضاءة خفيفة). يستمر العلاج بشكل عام من 15-30 دقيقة. ويصرف جزء كبير من هذه الفترة من اجل التمكن من اعطائكم الوضعية الصحيحة. اعطاء الاشعاع بشكل عام يستمر عدة دقائق. بعض الاحيان يحوي مخططكم استخدام واقي خاص. هذا الواقي يحمي المناطق الحساسة من الاشعاعات. هذه الواقيات توضع داخل الجسم قبل فتحه. قبل فتح الجهاز يقوم الفني بمغادرة الغرفة. اثناء العلاج لا يمكن لأي احد غيركم التواجد في الغرفة.
اثناء العلاج لا تشعرون بأي شيء. ستبقون بالغرفة وحدكم ولكن سيتم مراقبة علاجكم بانتباه من الخارج بواسطة كاميرات المراقبة.
يوجد كاميرات تلفزيونية عدد 2 تمكن الفني من مراقبتكم اثناء العلاج. وفي نفس الوقت يوجد هاتف خط داخلي بهذا الشكل يمكنكم التحدث مع طبيبكم المعالج. حاولوا ان لا تتحركوا. يمكنكم التنفس بشكل عادي. وان لم يطلب منكم ذلك لا تقوموا بحبس نفسكم.
احيانا يصدر الجهاز صوتا عند فتحه. يمكن ان تسمعوا صوت يشبه الطنين او الزامور. عند انتهاء العلاج سيغلق الاشعاع بشكل تلقائي. ويمكن اغلاقه في اي وقت اذا اقتضي ذلك.
في كثير من العلاجات ومن اجل التطبيق من عدة زوايا يتطلب الامر حركة الجهاز. ومن اجل توفير ذلك سيحضر طبيب علاجكم للغرفة كثيرا. وفي بعض الاحيان يمكن للطبيب المعالج ان يفعل ذلك من خارج الغرفة. في هذه الاثناء استمروا بالاستلقاء دون حركة.
اثناء استمرار علاجكم سترون طبيبكم و ممرضتكم مرة في الاسبوع. هذا يسمى التفقد الاسبوعي. اذا كان طبيبكم بعيدا يمكن لممرضتكم او طبيب اخر ان يراكم. يقوم طبيبكم بمراقبة الاثار الجانبية ويمكن ان يصف دواء اذا لازم الامر. ويمكنكم التواصل مع فريقنا دائما اذا كان لديكم استفسرات.
العلاج المساند
هي العلاجات الاضافية التي توفر تخفيف الاثار الجانبية وتحسين نوعية حياة المريض. تعطى من اجل ان تمضوا فترة العلاج الكيميائي و العلاج الاشعاعي بشكل اسهل.
الاثار الجانبية
الاثار الجانبية تنتج عن تضرر الخلايا السليمة في منطقة العلاج الاشعاعي. وهذه الاثار مرتبطة بكمية الاشعاع المعطى لكم. لا تظهر الاثار الجانبية عند بعض الناس. والاثار الجانبية في نفس الوقت مرتبطة بالمنطقة التي يتم علاجها.
معظم الاثار الجانبية تبدء ببطىء. بشكل عام تبدا بانتهاء الاسبوع الثاني من العلاج. بعض الاثار الجانبية يمكن ان تستمر لاسابيع او شهور بعد العلاج. معظم الاثار الجانبية تختفي بعد شهر من انتهاء العلاج.
كيفية احساسكم مرتبطة باسلوب حياتكم و بعواملكم الشخصية. على سبيل المثال اخذكم علاج كيميائي من قبل او عدمه، يمكن ان تظهر اثار جانبية مختلفة على المرضى حتى لو اخذو نفس الجرعة الاشعاعية لنفس المنطقة.
سوف يقوم طبيبكم بشرح الاثار الجانبية المحتملة لكم و المتعلقة بعلاجكم. ويمكن لطبيبكم ان يعطي معلومات اكثر خلال فترة علاجكم.
مع العلاج الاشعاعي يمكن للأثار الجانبية ان تظهر في اي منطقة في جسمكم. اهمها الارهاق، مشاكل الجلد والغشاء المخاطي وفقدان الشهية.
الإرهاق
يلاحظ لدى معظم الناس ارهاق طفيف. بعض الناس يحسون بالحاجة لتغيير اسلوب حياتهم اليومية. هذا الارهاق قد يصدر عن الاثار الفيزيائية للعلاج. احيانا يكون اخذ الاشعاع لعدة اسابيع مرهق.
هذا الارهاق سيوف يقل بعد اسبوعين من انتهاء علاجكم. قد يستغرق عودتكم للوضع الطبيعي عدة شهور.
مقترحات للإرهاق
حاولو عمل تمارين خفيفة مثل المشي.
استريحو كثيرا خلال اليوم اذا شعرتم بالحاجة لذلك
لا تترددوا في طلب المساعدة من عائلتكم او اصدقائكم.
تغذوا بشكل متزن.
الانعكاسات الجلدية
معظم الناس لا يعانون من انعكاسات جلدية او قليلا ما يلاحظ ذلك. نوعية الانعكاس مرتبطة بجرعة الاشعاع المؤخذة ونوعية الجهاز المستخدم.
قد تلاحظوا احمرارعلى جلدكم. في بعض الاحيان قد تكون هذه الاحمرارات جافة على شكل طفح جلدي. وفي حالات نادرة جدا يلاحظ تجمع الماء او الجروح المائية.
انعكاسات بشكل عام تبدأ بإنتهاء بأسبوع الثاني من العلاج. وسوف يبدأ بالاختفاء بعد اسبوعين من جلسة العلاج الاخيرة. وسيوقم طاقم علاجكم بمراقبة الانعكاسات عن قرب.
مقترحات من اجل الانعكاسات الجلدية
كونوا حذرين اثناء غسل المنطقة.
استخدموا ماء فاتر ونوعية صابون غير مهيجة.
جففوا بلطافة بواسطة منشفة ناعمة.
البسوا ملابس غير ضيقة.حاولوا لبس ملابس قطنية من اجل جلدكم.
لا تستخدموا على المنطقة العطر، كولونيا او مواد تجميل. هذه الاشياء قد تزيد سوء منطقة الانعكاس.
اذا كان الجلد احمر وبه انتفاخات لا تستخدموا مزيل الروائح.
لا تقوموا بدلك الجلد او استخدام فرشاة عليه. ولا تقوموا نهائيا بوضع شيء ساخن جدا او بارد جدا على المنطقة.
احمواجلدكم من الشمس او من الهواء البارد.
استخدموا القبعة او قوموا بحماية المنطقة من المؤثرات الخارجية.
احذروا من الاحواض المائية التي تحتوي على الكلور.
قوموا بحماية المنطقة من الشمس قبل العلاج بعدة اشهر.
لا تستخدموا لاصقات الجروح على المنطقة.
قد يكون طحين الذرة ذو فائدة على منطقة الحكة في الجلد. ولكن لا تستخدموه تحت الابط او في منطقة العانة (او اي منطقة متعرقة). اذا حدث تجمع ماء في الجلد او ازداد الوضع سوءا اوقفوا استخدام نشا الذرة.
اذا احتجتم لان تحلقوا فاستخدموا ماكنة الحلاقة الكهربائية.استخدموا مرطب على المنطقة.استدموا المرطب بعد جلسات العلاج وفي المساء. اذا ظهرت انعاكسات حساسية اوقفوا استخدام الكريم المرطب وتواصلوا مع طاقم العلاج.
اذا حدث اي احمرار، انتفاخ او طفح حراري اعلموا طبيبكم.
قد تظهر منطقة العلاج بلون اعمق من مناطق الجلد الاخرى.
احيانا قد تكون منطقة العلاج حساسة او مؤلمة. وهذه يمكن ان يستمر بعد انتهاء العلاج اذا حدث شيء كهذا قوموا بالاتصال على الارقام المعطاة لكم.
فقدان الشهية
يمكن ان لا ترغبوا في تناول الطعام ولكن التغذية المتوازنة مهمة لكم. التغذية المتوازنة تساعد في تخفيف الا ثار الجانبية. بالاضافة لذلك فهي تمدكم بالطاقة.
مقتراحات من اجل فقدان الشهية
بدلا من ثلاث وجبات كبيرة باليوم كلوا عدد مرات اكثر بكميات اقل.
كلوا عندما تجاعون وليتواجد معكم وجبات خفيفة.
جربوا اطعمة جديدة وتناولوا اكثر الاطعمة التي احببتموها.
امشوا قليلا قبل الاكل. التمارين الخفيفة سوف تساعدكم.
اطلبوا المساعدة، يمكن لعائلاتكم او اصدقائكم ان يساعدوكم في تحضير الطعام.
قوموا بتجميد بعض الاجزاء الصغيرة من اجل الاوقات التي ترغب فيها بإعداد الطعام.
اجعلوا تناول الطعام حالة ممتعة. كلوا مع اصدقائكم او مع موسيقى خفيفة، ورود او مع اشياء تشعركم بالراحة.
تساقط الشعر
التساقط يمكن ان يكون في القسم الذي يتم علاجه في الجسم. وبشكل عام يبدأ في فترة الاسبوع الثالث. قبل يوم او اثنين من تساقط الشعر يمكن ان يصبح جلد الرأس حساسا. يمكن لتساقط الشعر ان يستمر اسبوعين او ثلاث بعد انتهاء العلاج. مقدار التساقط مرتبط بكمية جرعة الاشعاع. في الجرعات المنخفضة يمكن للشعر ان ينمو من جديد. وفي الجرعات العالية يمكن ان يكون فقدان الشعر دائما. بعبارة اخرى نمو الشعر يمكن ان يستغرق شهورا. وفي بعض الاحيان لا يظهر الشعر مرة اخرى ابدا. الشعر الذي يظهر حديثا انعم من الذي قبله. بشكل عام اذا كانت منطقة العلا ج هي الوجه لا يظهر فيها الشعر مجددا.
غثيان المعدة (الشعور بالمرض في المعدة)
بعض العلاجات تكون سبب في احساسكم بأنكم مرضى. وهذا يحدث بشكل عام بعد العلاج من 1-6 ساعات. معظم الناس الذين يتعالجون بالاشعاع لا يحسون بأنهم مرضى. اذا واجهتكم هذه المشكلة فهناك ادوية يمكن ان تساعدكم
قيم الدم المنخفضة
بعض العلاجات الاشعاعية قد تخفض قيم الدم لديكم. واذا حدثت هذه المشكلة يمكن ان تجرى التحاليل الدموية طول فترة العلاج بشكل منتظم. طاقم علاجكم سيقومون بمتابعة القيم الدموية لديكم. نادرا ما نحتاج لتوقيف العلاج لفترة من اجل تحسين القيم الدموية. اذا كانت القيم الدمية منخفضة جدا يمكن ان نقترح عملية نقل دم
امور اخرى يمكن ان ترغبوا بمعرفتها
ما هي انواع العلاج الاخرى؟
يمكن ان يعطى جنبا الى جنب مع انواع علاج اخرى مثل العلاج الكيميائي الاشعاعي او الجراحة. اذا استدعيت الحاجة لهكذا علاج سوف تعطى لكم معلومات خاصة. يمكن لبعض الاشخاص ان يستخدموا بديل او علاج مُتمم اثناء علاجهم الاشعاعي. وهذه العلاجات بشكل عام يمكن اجرائها مع العلاج الاشعاعي. مع ذلك فإن بعض هذه العلاجات لها اثار جانبية. ولهذا السبب فان اعلامكم لطبيبكم عن اساليب العلاج او الادوية الاخرى التي تستخدموها مهم جدا. اقتراحنا نحن ان لا تستخدموا اي علاج بديل لم ينصح به طبيبكم.
ما هو الامساك؟
ان الامساك ليس من الاعراض الجانبية الحقيقة للاشعاع. بعض مسكنات الالام المخدرة يمكن ان تسبب الامساك. اذا كنتم منزعجين من الامساك فاستعلموا من طاقم علاجكم اذا ما كانت المقترحات اللاحقة فيها خطورة ام لا (بعض انواع الاشاعات يمكن ان تسبب الاسهال).
مقترحات للامساك:
تناول كمية اكبر من السوائل. ان الماء، عصير الفواكه، والشوربة والمشروبات الخفيفة هي خيارات جيدة.
إحذروا من الشاي والقهوة لانها مدرة للبول ولانها ستزيد من سوء الامساك لديكم.
اختاروا الاغذية الطبيعية المحللة للامساك. ومنها الخوخ الجاف وعصير الخوخ. وتناولوا منها على الاقل نصف فنجان يوميا.
حاولوا الاكل في ساعات منتظمة. فإن هذا ينظم حركة الامعاء لديكم.
قوموا بعد الاكل بتمارين خفيفة مثل المشي.
اذا لم تنفع معكم هذه المقترحات استعلموا من طبيب علاجكم.
هل يجب ان اكون حذرا في الشمس؟
يجب حماية المنطقة المعالجة من الشمس. اعلى نسبة خطر للاصابة بحروق شمس هي اثناء فترة العلاج وبعدها لمدة اسبوع. بشكل عام فان منطقة العلاج يمكن ان تكون اكثر حساسية لحروق الشمس.
مقترحات لحماية جلدكم من الشمس
قوموا بإستشارة طاقم علاجكم قبل استخدام واقي الشمس اثناء علاجكم.
ارتدوا قبعة ذات حواف شمسية، كفوف طويلة وبنطال طويل.
احترسوا من الشمس في اكثر اوقاتها حرارة (من الساعة 11صباحا حتى الساعة 4 مساءا).
استخدموا كريم واقي للشمس يحوي ثلاثين عنصرا على الاقل. (لا تنسوا انه من الافضل البقاء بالضل او تغطية المنطقة).
تأكدوا من ان كريم الشمس خاصتكم يقي من الاشعة فوق البنفسجية A والفوق بنفسجية B. (ultraviolet A، ultravilet B)
ادهنوا الكريم على الجلد قبل المغادرة للخارج بمدة 15-30 دقيقة.
ادهنوا بعد السباحة، عند التعرق ومرة كل 3-4 ساعات.
من احل معلومات اكثر عن واقي الشمس تواصلوا مع الصيدلاني الخاص بكم.
لا تدخلوا الحمام الشمسي.
هل يمكنني التدخين اثناء العلاج؟
ان التدخين يقلل كمية الاوكسجين الموجودة في الخلايا. العلاج الاشعاعي يعطي افضل نتائج عندما يكون الاوكسجين في الخلايا في اعلى مستوياته.
ولهذا السبب لا يمكن قبول التدخين اثناء علاج السرطان. ان التدخين اثناء علاج الرأس-الرقبة والرئة بالاشعاع يزيد من سوء التهاب الغشاء المخاطي. وهذا ايضا ينطبق على التدخين السلبي. اذا كنتتم ستذهبون لمركز به مدخنين اطلبوا منهم عدم التدخين خلال هذه الفترة.
هل يمكنني تناول الكحول ؟
لا يجب ان تتناولوا الكحول اذا كنتم ستأخذون الاشعاع من الفم او الحلق. فان هذا يمكن ان يجفف فمكم ويحدث اثار جانبية اسوء.
واذا كنتم ستأخذون العلاج من منطقة الحوض فان الكحول يمكن ان تسبب تهيج المثانة. تواصلوا مع طاقم علاجكم فيما يتعلق بالكحول خلال فترة العلاج.
معلومات متعلقة بالعلاقة الجنسية؟
من الممكن ان يتغير بعض الاحيان الاحساس و الطلب للعلاقة الجنسية ومن الممكن ان تكونوا متعبين بسبب العلاج.العلاج بالاشعة له اعراض جانبية تعمل على تقليل العلاقة الجنسية. دواء الطلب للجنس والهرمونات ممكن ان تتغير بسبب العلاج الكيميائي. في بعض الحالات من الممكن ان تشعر بقرب العلاقة الجنسية امام زوجتك. كل شخص يختلف عن الاخر.
لاجل الذكور:
العلاج الحوضي في بعض الاحيان من الممكن ان يسبب نقص القدرات الجنسية. طبيبكم الخاص بكم سوف يفسر لكم هذه الحالات. لو سمحتم اذا كان لديكم اى سؤال اسالوا ولا تترددوا.اذا كنتم تتعالجون بالحوض من الممكن ان يكون تفريغ الحيوانات المنوية بشكل جاف ومختلف لذلك عليكم بالتحدث مع طبيبكم الخاص.
لاجل الاناث:
العلاج من منطقة الحوض او من القسم الاسفل للبطن من الممكن ان يعمل بعض الاحيان على تغيرات فيزيائية. اثناء فترة العلاج اذا اردتم ان تعملوا علاقات جنسية مع ازواجكم عليكم بمراجعة الطبيب المختص. العلاج الحوضي من الممكن ان يعمل جفاف او حساسية في المهبل للمراة. من الممكن ان يكون الجماع مؤلم وشاق.
من بعد الانتهاء من العلاج من الممكن ان يكون الجفاف مقاوم. من الممكن ان تكون دهون المهبل مفيدة. بعض العلاج الحوضي من الممكن ان يعمل على تضيق المهبل. لاجل توسع المهبل عليكم بمراجعة الطبيب المختص.
منظم الحمل:
لاجل الاناث:
اثناء فترة العلاج اذا ارتم ان تستخدموا منظم حمل عليكم بمراجعة الطبيب المختص. اثناء العلاج بالاشعة لا يجوز ان تكونوا في حالة حمل لان الاشعة تعمل على اعطاء ضرر للطفل قبل الولادة. اثناء الاستمرار بالعلاج الاشعى يجب عليكم استخدام منظم الحمل بعد كم اسبوع. الاناث في بعض انواع امراض السرطان لا يجوز لهم استخدام حب منظم الحمل. (لاجل المزيد من المعلومات عليكم بمراجعة الطبيب المختص).
علاج منطقة الحوض او المنطقة السفلي للبطن عادة يسبب في خراب وظائف البويضات وهو ما يسبب بوقف العادة الشهرية للمراة. في بعض الاحيان من الممكن ان تظهر اعراض ومن هذه الاعراض زيادة حرارة الجسم، هزل في الجسم و جفاف في المهبل. من الممكن ان يبدا تكرار مشاهدة العادة الشهرية في بعض الاحيان. هذه الاشعة مرتبطة بالجرعة او العمر. اذا لم يبدا تكرار مشاهدة العادة الشهرية لا تحملوا على الاطلاق. طبيبكم المختص سوف يفسر لكم ذلك. اذا كان لديكم اى سؤال من فضلكم اسئلوا ولا تترددو.
لاجل الذكور:
اثناء العلاج و بعد العلاج كم شهرا يجب عليكم استخدام دواء منظم الحمل. الاشعة من الممكن ان تعطى ضرر للحيوانات المنوية. اذا كنتم تتلقون العلاج في منطقة الحوض او منطقة البطن السفلى ليس من الممكن ان تنجبوا اطفالا بعد العلاج. اذا ارادتم ان اتجبوا اطفالا في المستقبل من الممكن استخدام بنك الحيوانات المنوية قبل العلاج. من اجل المزيد من المعلومات عليكم بمراجعة طبييكم المختص. في علاج الحوض يستخدم شرائح واقية مع ذلك من الممكن ان بفقد الاعضاء وظائفها.
هل يجب على تغيير التغذية ؟
اثناء تلقي العلاج التغذية المنتظمة مهمة جدا. عادة الاكل يعمل على تقوية الجسم في حالة لم يحدث اى من الاعراض الجانبية لا داعي لعمل رجيم. اذا كان لديكم اسهال من الممكن ان تغيروا عمل الرجيم.
اذا،
اثناء تلقي العلاج اذا كان لديكم مشكلة في الاكل قد تفقدون وزنكم.
كان لديكم مشكلة في الامعاء (اسهال او امساك)
اردتم ان تتزودوا بمزيد من المعلومات بما يتعلق بالتغذية
وجد لديكم اسئلة بخصوص منتجات الاعشاب و الفيتامينات والمعادن.
وجد لديكم اى مشكلة بخصوص التغذية
بامكانكم الوصول الى مركز الرجيم. لاجل حجز مقابلة مع مركز الرجيم اتصلوا بنا.
استخدام مضاد التاكسد والفيتامينات اثناء العلاج بالاشعة
اغلب الناس كل يوم يتناولون جرعة من الفيتامينات و مضاد التاكسد. لا ينصح باستخدام هؤلاء اثناء العلاج بالاشعة. استخدام الفيتامينات و مضاد التاكسد اثناء الاشعة من الممكن ان يعيق الفائدة الناتجة من قبل الاشعة للخلايا. لا ينصح باستخدام مادة مضاد التاكسد اثناء العلاج بالاشعة (فيتامين C و E، بيتة و السيلانيوم). لا ينصح باخذ هؤلاء الفيتامينات لفترة حتي بعد الانتهاء من العلاج.
التغذية المنتظمة مع مضاد التاكسد الطبيعي امن وطبيعي. لمزيد من المعلومات يرجى مراجعة مركز الرجيم.
هل يبقي الشعاع في جسمي ؟
اثناء العلاج بالاشعة وبعد العلاج لا يبقى اثر للاشعاع في جسمكم. لا داعى لفصل الاشياء التى تستخدموها عن الناس مثل طبق الاكل، الشوكة، الحمام والدش. من الممكن ان تكونوا بعلاقة قريبة مع اطفالكم واولادكم.
العلاج بالاشعة هل يؤثر على ثقل الجسم ؟
الكثير من الناس اثناء اخذ علاج الاشعة لا يشعرون باى شيئ. الجهاز كبير. من الممكن ان يحدث ضجيج.من الممكن ان يكون مخيف في البداية. رجاء قوموا بمشاهدة فترة الشرح الخاصة بالجهاز.
من الممكن حدوث اثار جانبية اثناء العلاج مثل االم و لازعاج.
بخصوص تناول علاجي ؟
الرجاء اخبار الطبيب المختص بالعلاج التى تستخدمونه. قوموا باحضار العلاج التى تستخدمونه في اول زيارة لكم الى طبيبكم. في حالة لم يوصي الطبيب لكم علاج اخر بديل عن العلاج التى تستخدمونه استمروا بعلاجكم التى تستخدمونه.
فقط جارى يسمع.....
من الممكن للناس الخبراء او المهتمون بمواضيع الاشعة ان يشرحوا لكم ذلك. من الممكن ان يحدث لكم قلق عند الشرح. لا تنسوا ان العلاج ليس نفس الشيئ ويختلف من شخص لاخر. والا تنسوا ان العلاج تعير مع الزمن وتطور. مخطط علاجكم خاص بكم شخصيا. الرجاء اذا كنتم في حالة قلق عليكم بالتحدث مع طبيبكم الخاص،الممرضة او مركز الاشعة.
هل يحق لى العمل اثتاء العلاج ؟
هذا متعلق بشخصيتكم اثناء العلاج. اغلب الناس يشعر نفسه بصحة جيدة اثناء العلاج. بعض الناس يرجح ان يحجز لنفسه وقت لاجل العلاج. هذا متعلق بتجربتكم. الكثير من الناس يشعر بنفس الطاقة قبل و اول اسبوعين من العلاج. من العادى ان يشعر المريض بتعب مرهق حتى اخر العلاج. قوموا بتعيير نشاطاتكم حسب طاقتكم الشخصية.
بخصوص مواعيدي ؟
العلاج في العادة يقدم من يوم الاثنين الى يوم الجمعة. المنتظرين يسمح لهم باخذ الموعد وفقا للقائمة. بعض النقاط لاجل مساعدتكم و مساعدتنا؛
إذا كان في مخطط المحاكاه لديكم موعد اخر عليكم بابلاغنا (مثل العلاج الكيميائي). قوموا بعدم تغيير موعدكم بكثرة. الماكينة التى تستخدموها هناك اناس كثيرون يستخدمونها مثلكم.
عليكم باحضار البطاقة الصحية في كل مجيئكم الينا.
سوف يتم إعلامكم بساعة الموعد في اليوم التالي.
اذا تاخرتم عن الموعد سوف يتم اخذكم الى المعالجة بعد الشخص الذي يليه.
اذا جئتم الى المعالجة مبكرا من الممكن ان تتعالجوا مبكرا.
بعد الاحيان نضطر الى انتظاركم. يتم عمل صيانة للاجهزة في الشهر مرة. اذا كان الجهاز في حالة صيانة من الممكن ان يتم معالجتكم بجهاز اخر.هذا لا يؤثر على علاجكم.
اذا تاخرنا عن موعدنا نقوم باخباركم بذلك. بعض الاجهوة من الممكن ان تتعرض للخراب او تتاخر بسبب المرضى الطارئين.
نحن في العادة ناخكم الى الفحص عن طريق الاسم، العنوان و تاريخ الميلاد وهذه من سياسة مركزنا الصحي.
سوف تشاهدون طلببكم الخاص كل اسبوع من جديد في العيادة. في العادة تتعالجون وبعد ذلك رجل الاشعة سوف يقول لكم اين طبيبكم الخاص ويساعدكم بذلك الامر.
كيف اشعر باني حساس ؟
ما هي مصادر الدعم ؟
من الممكن ان يكون تشخيص السرطان لكم ولعائلتكم موضوع حساس وكبير جدا. بالاضافة الى علاج السرطان موضوع حساس وكئيب. اثناء العلاج الإشعاعي اذا كنتم تعيشون احساسات متغيرة هذا كله عادى. يمكن أن يصطحب مع هذه الاحاسيس العصبية، والخوف، والقلق، والغضب، وفقدان الامل والأسف. من الممكن ان تكون فترة حساسة او تستعينوا باخذ الخبرة من الخبراء بهذا الشان.
من المفيد ان تصطحبوا وتشاركو المجموعات الداعمة او الاحتكاك والتحدث مع الخبراء، والاصحاب، والعائلات، وطاقم العلاج والاطباء النفسيين.
يمكن أن يقوم الإخصائي النفساني بمساعدكم بالتخلص من القلق بما يتعلق بالعلاج و التشخيص للعلاج. علاوة على مساعدتكم من تخفيف الضغط النفسي عليكم. من الجانب الاخر من الممكن ان يساعدكم في موضوع كيفية تاثير السرطان على الجسم. لاجل اخذ موعد من الإخصائي النفساني اسئلوا طبيبكم الخاص بكم لكي يرشدكم على الطبيب النفساني المفضل.
الطب النفسي، المعالج له الطبيب. من اجل التخلص من القلق الكبير ياخذون دورات تعليمية. في بعض الحالات يكون العلاج باستخدام الدواء النفسي او احتياجهم الاثنان معا. هذا القلق ممكن ان يظهر في اول لحظة او خلال فترة بسيطة. لاجل العلاج النفسي عليكم بمراجعة طاقمنا المختص بهذا الشان.
عندما ينتهي علاجكم
الاثار الجانبية سوف تختفي في النهاية. من الممكن ان تستمر من اسبوعين وحتي كم شهر. انتبهوا الى جلدكم. من الممكن ان يسيئ تفاعل الجلد الى 5-7 ايام من بعد الانتهاء من العلاج.
سوف يقدم لكم طبيبكم الخاص معلومات بخصوص مدة العلاج في موعدكم الاسبوعي للفحص. في اليوم الاخير لعلاجكم سيقوم معالجكم بالاشعة لاعطائكم كرت لموعدكم مع طلبلكم. علاوة على ذلك سوف يعلمكم معالجكم بعد العلاج الاثار الجانبية وموضوع العلاج. سوف يعطى لكم رقم هاتف اسم الممرضة. اعتبارا من يوم انتهاء علاجكم حتى يوم الموعد اذا حصل اى مشكلة من الممكن ان تصصلو بالممرضة التابعة لكم.
من بعد العلاج بعض الناس يكونون في قمة الإرتياح وبعضهم يكونون في حالة حزن وأسى او في حالة انسانية سيئة للغاية.
من الممكن الشعور بالوحدنية من عدم مشاهدة طاقم المعالجين كل يوم. هذه الاحاسيس عادية. اذا كنتم تحتاجون الى دعم اطلبوا المساعدة. اتصلوا بالممرضة التابعة لكم. تحدثوا مع اصدقائكم او عائلتكم.